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技术文章
胎儿分娩模型
胎儿分娩模型XY-5
功能特点：
■ XY-5分娩机转示教模型为剖面直观，按照真人的生理解剖结构进行设计。
■ 精确的解剖标志，子宫与骨性盆腔的轮廓明显。
■ 模型由机械传动结构演示分娩中衔接一下降一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转一肩娩出等正常机转动作。
■ 仿真的产道皮肤，模拟真实分娩情景。
■ 胎儿光滑柔软，可辨别卤门。
胎儿分娩模型XY-5B
XY-5B高级手摇分娩机制示教模型由仿真的孕妇下半身模型、胎儿模型、附脐带、胎盘等模型组成，针对产科基本技术训练，进行产前检查、助产、分娩等技能的综合练习。
功能特点：
■ 可进行整个分娩过程的示教。
■ 可示教胎头吸引术的胎儿、脐带及胎盘，胎儿关节灵活，可演示多种正常与异常的胎位分娩。
■ 配有手摇分娩机械部件，通过人工手摇方式，可实现衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出等整个分娩过程。
■ 可练习并掌握正常分娩、异常分娩（难产）、助产技巧以及会阴保护等综合技能。
■ 可进行多胎妊娠（双胎）分娩操作训练。
基本配置：
■ 手摇分娩机制示教母体：1个
■ 示教用胎儿：2个（男、女各1）
■ 模拟胎盘：2个
■ 模拟脐带：4根
■ 腹壁盖：2个
■ 防尘帆布便携袋：1个
胎儿分娩模型XY-5A
XY-5A高级分娩综合技能训练模型由仿真的孕妇下半身模型、胎儿模型、附脐带、胎盘等模型组成，此款产品针对产科基本技术训练，进行产前检查、助产、分娩等技能的综合练习。
功能特点：
■ 可进行整个分娩过程的示教。
■ 可示教胎头吸引术的胎儿、脐带及胎盘，胎儿关节灵活，可演示多种正常与异常的胎位分娩。
■ 可练习并掌握正常分娩、异常分娩（难产）、助产技巧以及会阴保护等综合技能。
■ 可进行多胎妊娠（双胎）分娩操作训练。
▇ 分娩模型：
• 模型会阴部柔软，弹性好，可模拟真实状态下的助产操作。
• 可练习会阴护理技术。
• 腹部由透明腹壁与仿真皮肤组成，便于观察分娩机能演示及胎头与坐骨棘平面的位置关系。
▇ 胎儿模型：
• 标准胎儿皮肤柔软，可辨别囟门，可练习胎头吸引术。
• 胎儿附件：脐带、胎盘。
▇ 产前宫颈变化与产道关系模型（选配件）：宫颈口扩张大小、宫颈口变化程度及胎头与坐骨棘平面位置关系。
• 阶段一：宫颈口没有扩张、宫颈管没有消失、胎头与坐骨棘平面位置关系为-5.
• 阶段二：宫颈口扩张2cm、宫颈管消失50%、胎头与坐骨棘平面位置关系为-4。
• 阶段三：宫颈口扩张4cm、宫颈管完全消失、胎头与坐骨棘平面位置关系为-3。
• 阶段四：宫颈口扩张5cm、宫颈管完全消失、胎头与坐骨棘平面位置关系为0。
• 阶段五：宫颈口扩张7cm、宫颈管完全消失、胎头与坐骨棘平面位置关系为+2。
• 阶段六：宫颈口扩张10cm、宫颈管完全消失、胎头与坐骨棘平面位置关系为+5。
▇ 高级外阴缝合练习模型（选配件）：
• 模型的会阴切口：正中切口、左侧切口、右侧切口。
• 可进行三种会阴切口的缝合练习。
基本配置：
■ 分娩示教母体：1个
■ 胎儿模型：2个（男、女各1）
■ 胎盘：2个
■ 脐带：4根
■ 腹壁盖：2个
■ 防尘帆布便携袋：1个
胎儿分娩模型XY-F23
功能特点：
■ XY-F23带有胎儿头的骨盆模型由一个女性骨盆和两个胎儿头部组成。
■ 两个互换的胎儿头颅，一个为足月儿，一个为早产儿。
■ 胎儿头颅可清晰触及每个颅缝和前后囟门。
■ 胎儿头固定于活动拉杆通过骨盆。
■ 可观察到分娩时胎儿与骨盆的位置关系。
■ 可直观的演示衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出等整个分娩过程。
■ 可以用来演示分娩时产钳、胎儿吸引器的使用。
胎儿分娩模型XY-F55
XY-F55高级分娩与母子急救模拟人由孕妇、胎儿、新生儿输液模拟人、新生儿急救模拟人和软件组成，模拟产前检查、产中分娩和产后护理。提供典型的正常分娩和异常分娩案例：如正常分娩、脐带绕颈分娩、臀位难产、先兆子痫、剖腹产、脐带脱垂、早产、潜在的产前、产中和产后出血等，指导产科工作者通过产程图辨识分娩的不同产程阶段，临床诊断异常产程，并合理处理；通过胎儿的临床监护，及时诊断胎儿宫内窘迫，并实施处理，训练新生儿的护理及急救。
功能特点：
一、母体功能：
■ 机械传动装置配有两支机械适配器用于连接分娩用模拟胎儿，胎儿与适配器、适配器与适配器、适配器与传动装置间均有弹性紧固装置，传动装置上端和下端均有系统保护性行程开关。
■ 控制分娩过程与胎儿心音控制器可暂停、初始化、开始、继续产程，可根据需要选择分娩速度，共1-4四档。
■ 胎心音听诊：可设置胎儿心音频率和音量，心率为“80-180”区间可调。
■ 可模拟枕先露、臀先露、产道狭窄、脐带绕颈、胎盘前置等。
■ 配有仿真宫颈。
■ 配有利奥波德练习提升“软垫”，可进行利奥波德手法练习。
■ 配有产前宫颈变化与产道关系变化模块可装配到母体上进行训练
1、阶段一：宫颈口没有扩张、宫颈管没有消失、胎头与坐骨棘平面位置关系为-5。
2、阶段二：宫颈口扩张2cm、宫颈管消失50%、胎头与坐骨棘平面位置关系为-4。
3、阶段三：宫颈口扩张4cm、宫颈管完全消失、胎头与坐骨棘平面位置关系为-3。
4、阶段四：宫颈口扩张5cm、宫颈管完全消失、胎头与坐骨棘平面位置关系为0。
5、阶段五：宫颈口扩张7cm、宫颈管完全消失、胎头与坐骨棘平面位置关系为+2。
6、阶段六：宫颈口扩张10cm、宫颈管完全消失、胎头与坐骨棘平面位置关系为+5。
■ 可测量胎头的下降和宫口开大情况。
■ 可模拟多种胎盘位置。
■ 分娩用胎儿。
■ 母亲手臂可建立静脉通络、用以给药和输送营养。
■ 外阴缝合练习模块，分左下、正中、右下三个切口位置。
■ 气管插管训练。
■ CPR训练：可进行人工呼吸和心外按压、电子监测操作数据，并有错误的语音提示，吹气时胸部可观察到明显的起伏。电子监测吹气量、吹气次数、吹气频率、按压部位、按压频率和按压深度。
1、按压深度过大：条形码红色。
2、按压深度正确：条形码绿色。
3、按压深度过小：条形码黄色。
4、吹气量过大：条形码红色。
5、吹气量正确：条形码绿色。
6、吹气量过小：条形码黄色。
7、吹气入胃，胃部指示灯变红。
■ 手动模拟颈动脉搏动。
二、新生儿功能：
■ 静脉穿刺功能：可进行新生儿头皮静脉穿刺、手臂静脉穿刺，静脉穿刺时有落空感，穿刺成功时有回血产生。
■ 护理功能：眼清洗滴药，进行新生儿清洗、包扎。
■ 可经口鼻气管插管，进行婴儿吸痰、洗胃。
■ 可进行新生儿心肺复苏训练：支持口对口、口对鼻、简易呼吸器对口等多种通气方式。
■ 可进行婴儿脐带护理。
■ 可进行人工呼吸。
■ 可进行心外按压。
系统组成：
■ 分娩与成人急救用母体
■ 急救与护理用新生儿
■ 分娩用胎儿
■ 分娩过程及胎儿心音控制器
■ 成人CPR电子显示器
■ 模拟宫颈口
■ 产前宫颈变化与产道关系模块（6个阶段）
■ 产后48小时子宫
■ 用于产后会阴切开缝合模块
■ 模拟胎盘/脐带
■ 利奥波德练习提升“软垫”
■ 其他相关辅助用具
最全盘点：分娩期每个产程的护理要点，很实用！（医学相关文章）
第一产程护理要点
1热情接待待产妇
认真评估产妇情况；对初产妇或有难产史的经产妇，应再次进行骨盆外测量，有异常者，及时与医生联系，给予相应的处理，并做好健康教育。
2产程进展情况观察
（1）宫缩：观察宫缩强度、持续时间及间歇时间。每次连续观察20~30分钟或至少观察3~5次宫缩，并做好记录。
（2）肛查及阴检：适时在宫缩时行肛查，次数不宜过多，以不超过10次为宜，每次检查者不超过2人。潜伏期2~4小时查肛一次，经产妇或宫缩频繁者，间隔时间应缩短。初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张3~4cm送入分娩室。肛查可以了解宫颈松软度、宫口扩张程度、内骨盆情况、是否破膜及胎先露下降程度，若肛查不清，可行阴道检查。根据检查结果绘制产程图，有特殊情况立即通知医生，并按医嘱给予相应处理。
3待产妇生命体征监测
监测体温、脉搏、呼吸和血压，特别是血压。正常情况下，第一产程期间，每个3~6小时测量血压一次。若发现血压升高，或妊娠期高血压疾病及子痫病人，应酌情增加测量次数，并通知医生给予相应处理。
4胎儿情况监测
潜伏期1~2小时听胎心一次，每次至少听诊1分钟，宫缩较密者可增加听诊次数。活跃期15~30分钟听胎心一次，若有异常，行胎儿心电监护，并通知主管医生。
5清洁卫生
保持会阴部清洁干燥，勤换会阴垫，大小便后及时冲洗会阴。
6活动与休息
产程早期鼓励待产妇下床活动，但下列情况者需卧床。
a、胎膜已破者；
b、阴道流血者；
c、心脏功能Ⅲ级以上或者有其他内科合并症者；
d、血压≥150/100 mmHg者；
e、孕妇发热或怀疑胎儿宫内窘迫者。
鼓励孕妇自我放松，对潜伏期延长、进展慢或疲乏的产妇遵医嘱给予镇静药物，以促进产程进展。
7饮食
鼓励待产妇进食高热量、富含维生素、易消化的半流质饮食及充足的水分，对进食差或呕吐者，以及产程延长者，遵医嘱给予静脉补液。
8排尿与排便
鼓励待产妇每2~4小时排尿一次，以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降；以下情况禁灌肠：胎膜早破、阴道流血、先露部未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩过强估计1小时内即将分娩、合并心脏病等。
9心理护理
加强沟通，缓解待产妇恐惧及紧张心理，使其与医护人员密切配合，以顺利分娩。
10疼痛管理
评估待产妇疼痛情况，根据疼痛程度和性质，指导其深呼吸、转移注意力、行腰骶部按摩等，必要时协助医生进行分娩镇痛。
第二产程的护理要点
1心理护理
产妇被送入分娩室后，助产士应及时提供产程进展信息，给予安慰与鼓励，缓解其紧张和恐惧，同时主动向家属介绍产妇及胎儿情况以缓解家属的不安情绪。
2母儿监护与产程进展观察
密切观察产程进展、胎心音变化以及产妇整体情况，最好采用胎心电子监护。吸氧，建立静脉通道，并做好接生物资及人员准备。第二产程开始时常规阴检一次，进一步明确宫口、先露、内骨盆及胎方位情况，可以继续试产者，指导其正确屏气用力。
3接产
①会阴冲洗消毒后，经产妇宫口扩张3cm，初产妇胎头拔露时，接产者洗手，铺巾；
②导尿；
③1%利多卡因20ml+生理盐水对半稀释，行阴部阻滞及侵润麻醉；
④正确保护会阴，根据会阴条件酌情行会阴侧切术，防止会阴撕伤。
4胎儿娩出及处理
胎头娩出后先挤出口鼻内粘液及羊水，再协助胎肩、胎体娩出，巡回护士记录胎儿娩出时间。胎儿娩出后1~2分钟内断脐；若有脐带绕颈不能推开或松解时，先断脐带，再娩胎肩、胎体。
第三产程护理要点
1新生儿护理
（1）清理呼吸道：置新生儿于辐射台，取仰卧头低位，用负压吸引器吸出口鼻粘液和羊水，以保持呼吸道通畅。若羊水、粘液吸净后仍未啼哭，可轻拍新生儿足底，刺激其啼哭。若有窒息，应立即进行抢救。
（2）结扎脐带：先用碘伏消毒脐轮及脐轮上5cm的脐带，再将套好气门芯的血管钳距离脐轮0.5cm处夹紧脐带，并将两个干棉球置于血管钳两侧，于血管钳上0.5cm处剪断脐带，将气门芯套住脐带，再用另一棉球擦去断端血后用5%碘酒烧灼断端，最后用无菌小纱布包裹残端，无菌纱布卷饶腹部固定。
（3）一般护理：填写新生儿记录单，并将新生儿信息输入电脑；打足印（男左女右），将腕带按男左女右系在新生儿手腕及足腕上，抱给母亲看清性别和面容后，将新生儿与母亲进行皮肤接触和早吸吮，然后将新生儿送入新生儿接待室行进一步护理。
2预防产后出血
胎肩娩出后，遵医嘱给予缩宫素10~20Ｕ静脉滴注，促进子宫收缩，加快第三产程及减少产后出血。
3协助胎盘娩出并检查
有胎盘剥离征像时，一手轻拉脐带，一手放在腹部同时加压宫底，协助胎盘娩出。胎儿娩出后，阴道有活动性流血超过100ml或10分钟后胎盘未娩出，应行人工剥离胎盘术。胎盘娩出过程中严密监测产妇生命体征，并正确判断产后出血量。胎盘娩出后，检查胎盘、胎膜是否完整，测量胎盘体积和重量、脐带长短，注意胎盘及脐带有无异常，并做记录。若检查发现有残缺胎盘、胎膜，应立即通知医生，由医生根据情况行钳夹或清宫术。
4检查软产道
急产、助产术后或阴道有活动性鲜血流出时，应检查软产道有无撕裂伤，发现裂伤应予缝合，缝合后常规做肛门检查，如发现缝线穿过直肠粘膜，应立即拆除重新缝合。
第四产程的护理要点
1健康教育
指导母乳喂养及母儿护理知识。
2观察子宫收缩情况
注意子宫收缩及阴道流血情况，按摩子宫以协助宫腔内积血排出。若发生产后大出血，立即按摩子宫，建立静脉通道，同时通知医生及时查明原因并处理。
3母婴产后管理
若2小时后产妇及新生儿无异常，将其送入母婴同室区休息及观察。
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