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技术文章
胸部穿刺模型
胸部穿刺模型XY-L66
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XY-L66胸腔穿刺引流模型采用环保热塑弹性体混合胶材料，由不锈钢模具，经注塑机高温注压而成。模型为成人男性上半身躯干，具有胸部解剖结构特征，可进行气胸穿刺减压操作训练和液气胸的闭式引流操作训练以及引流管的术后护理练习。
功能特点：
■ 可进行胸部创伤后气胸和液胸的闭式引流操作训练以及引流管的术后护理练习。
■ 右侧胸廓有两个视窗，用来显示胸腔各层的解剖结构。
■ 左侧胸廓可进行气胸穿刺减压及液胸插管引流练习。
■ 胸部引流液颜色，容积及粘度可自行调节。
■ 气胸穿刺垫、胸腔穿刺垫和胸腔引流伤口垫损坏后可进行更换。
胸部穿刺模型XY-CK818
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功能特点：
■ XY-CK818胸腔闭式引流术训练模型又称为胸腔闭式引流术电子标准化病人，用于医学院校和教学医院进行气胸和液（脓）胸闭式引流术护理示教和胸腔穿刺术训练及考核。
■ 电子标准化病人取斜卧位，质地柔软、触感真实、外观形象逼真，解剖结构准确，锁骨、胸骨、各肋骨、肋间隙可明显触知。
■ 模拟人配备有机械呼吸装置，具有自主呼吸，胸部和腹部可见呼吸动力。
■ （双侧）锁骨中线第2前肋前、（双侧）腋前第5肋间线或液中线第7肋间可分别实施引流管置入，并可见水封瓶内液面随呼吸上下波动（液脓胸引流）及气泡不断涌出（气胸引流），可进行引流管术后护理训练。
■ 向胸膜腔中注液及注气由手工操作改进为电动，从而实现了注液、注气自动化。
■ 引流瓶的液面和水封管中的水柱可随呼吸运动节律上下波动，腹壁隆起模拟吸气水柱上升，腹壁下伏时模拟呼气水柱下降。
■ 水封管波动幅度可调节，观察水柱的波动幅度具有非常重要的临床意义。本产品的水封管波动幅度可通过模型上的旋钮进行调节，可调成（1）无波动，（2）波动幅度超过正常（4-6cm），（3）波动幅度小于正常。
■ 穿刺部位错误，会有自动语音提示，穿刺正确时，有较明显的落空感，效果逼真。
胸部穿刺模型XY-CK812
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XY-CK812胸腔（背部）穿刺训练模型采用环保热塑弹性体混合胶材料，由不锈钢模具，经注塑机高温注压而成，模型为成年男性头颈、躯干部，体表标志明显，具有逼真的胸腔解剖结构，用于胸腔穿刺术操作模拟教学训练和技能考核。
功能特点：
■ 仿真标准化病人反向坐于靠背椅上，双臂平置，形象逼真。
■ 体表标志明显，解剖位置准确，肩胛骨、肋骨、肋间隙、脊柱棘突容易触摸。
■ 叩诊双侧背部，可获实音处确定穿刺部位。
■ 完全的穿刺部位：双侧肩胛下角线、腋中线、腋后线，均可实施胸腔穿刺，充分发挥仿真病人的使用价值。
■ 性能优异的高弹性材质，其超强的回缩能力，有效延长了产品的使用寿命。
■ 电子监测：穿刺针要求沿下位肋骨的上缘垂直刺入，穿刺错误有语音提示。
注：皮肤和各种穿刺囊腔均可更换，供应耗材。
概述：
胸膜腔穿刺的简称，是指用穿刺针从胸壁的肋骨间隙穿入至胸膜腔（肺与胸壁之间），抽取胸膜腔内的液体。在结核等病理情况下出现大量胸水时，胸穿可以作为一种治疗手段。抽取的胸水进行相关检查，可以鉴别胸水的性质即癌性胸水、结核性胸水等，因此胸穿有可作为一种诊断方法。常用、简单、有效。
适应症：
1．外伤性血气胸。
2．诊断性穿刺。
3．胸腔积液。
禁忌症：
1．病情垂危者。
2．有严重出血倾血，大咯血。
3．严重肺结核及肺气肿者。
可能出现的并发症：
1．肺复张后低血压
2．复张后肺水肿
3．气胸
4．痛性晕厥
5．支气管胸膜瘘
注意事项：
1．操作前应向患者说明穿刺目的，消除顾虑；对精神紧张者，可于术前适量应用镇静药。
2．操作中应密切观察患者的反应，如有头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、昏厥等胸膜过敏反应；或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时，立即停止抽液，并皮下注射 0.1％肾上腺素 0.3-0.5ml，或进行其他对症处理。
3．一次抽液不应过多、过快，诊断性抽液，50-100ml即可；减压抽液，首次不超过600ml，以后每次不超过1000ml；如为脓胸，每次尽量抽尽。疑为化脓性感染时，助手用无菌试管留取标本，行涂片革兰染色镜检、细菌培养及药敏试验。检查瘤细胞，至少需100ml，并应立即送检，以免细胞自溶。
4．操作中要防止空气进入胸腔，始终保持胸腔负压。
5．应避免在第9肋间以下穿刺，以免穿透隔肌损伤腹腔脏器。
6．恶性胸腔积液，可注射抗肿瘤药或注射硬化剂诱发化学性胸膜炎，促使脏层与壁层胸膜粘连，闭合胸腔，防止胸液重新积聚。具体方法是于抽液500-1200ml后，将药物加生理盐水20-30ml稀释后注入。推入药物后回抽胸液，再推入，反复2-3次，拔出穿刺针覆盖固定后，嘱病人卧床2-4小时，并不断变换体位，使药物在胸腔内均匀涂布。如注入药物刺激性强，可致胸痛，应在术前给强痛定等镇痛剂。
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