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技术文章
分娩方式：顺产与剖宫产的抉择
俗话说：“怀胎十月，一朝分娩”，当代分娩已不像古时那样“九死一生”，却也足以令人“心力交瘁”，因而，很多人视剖宫产为“治病良方”，今天，妇产科的小编要在此郑重声明：剖宫产只是迫不得已，顺产才是苦口良药。
分娩艰难，初产妇要经历11~12小时，经产妇亦要经历6~8小时的宫口扩张期，在此期间，孕产妇要忍受规律的、强度不断增强的宫缩，使宫颈口从闭合到完全开大约10cm，此即第一产程。接下来，初产妇还需约1~2小时，经产妇约需数分钟到1小时的胎儿娩出期，即第二产程。最后还要约5~ 30分钟的胎盘娩出期。整个顺产过程历时久，消耗大，且需一直忍受疼痛的“折磨”，使很多孕产妇精疲力竭、濒临崩溃，因而，她们将目光转向剖宫产。
剖宫产可以极大缩短产程，是许多产科危急重症的首要解决方法。一般在出现如下情况时，我们选择剖宫产：
1.产力、产道异常：宫缩乏力经处理无效，头盆不称，软产道疤痕组织、先天性发育异常或盆腔肿瘤阻碍先露下降。
2.胎儿异常：异常胎位如：颏后位，高直后位等；胎儿窘迫经吸氧等处理无效；脐带脱垂，胎儿存活；胎儿过大：估计大于4000g，可疑头盆不称。
3.妊娠合并症：（1）前置胎盘，胎盘早剥，瘢痕子宫；（2）妊娠合并严重内科疾病，不能耐受分娩过程，如妊娠合并严重的心脏病、糖尿病、肾病等；先兆子痫前期或子痫控制2小时短期内不能经阴道分娩者，肝内胆汁淤积症等。（3）生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术史。（4）先兆子宫破裂。（5）胎儿畸形无法经阴道分娩。
剖宫产是救命的“猛药”，它遗存很多隐患：手术并发症如盆腔黏连；瘢痕子宫带来的一系列问题如凶险性前置胎盘；子宫内膜异位等。除此之外剖宫产术后比顺产恢复慢，还需忍受切口疼痛，因而我们需仔细权衡得失，遵守剖宫产指征，切勿因小失大，得不偿失！
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