高级创伤训练模型

主要功能：

1、上肢外伤断肢止血模型可进行肱动脉压迫止血训练，按压肱动脉走行区，可产生模拟止血效果。

2、可以灌入模拟血液，并模拟一定的动脉压力。

3、可进行出血后的止血、包扎操作和断肢的止血和包扎。

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下肢外伤断肢止血模型

主要功能：

1、下肢外伤断肢止血模型可进行股动脉压迫止血训练，按压大腿内上股动脉走行区，可产生模拟止血效果。

2、可以灌入模拟血液，并模拟一定的动脉压力。

3、可进行出血后的止血、包扎操作和断肢的止血和包扎。

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高级创伤模型

功能特点：

■ 骨组织暴露；

■ 模拟人身体各部位的创伤，烧伤皮肤更换；

■ 模拟创伤部位的清洗、消毒、止血、包扎、固定、搬运；

■ 模拟人身体各个部位的开放性骨折、断裂处理；

高级创伤评估模块主要配置：

■ 面部烧伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度

■ 前额撕裂伤口

■ 颌骨创伤

■ 锁骨开放性骨折与胸膛挫伤

■ 腹部创伤伴有小肠突露

■ 右上臂肱骨开放性骨折

■ 右手开放性骨折、软组织撕裂伤口、骨组织暴露

■ 右手掌枪弹伤口

■ 右大腿股骨开放性骨折

■ 右大腿复合型股骨骨折

■ 右大腿金属异物刺伤

■ 右小腿胫骨开放性骨折

■ 右足开放性骨折小趾截断创伤

■ 左前臂烧伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度

■ 左大腿截断创伤

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全功能创伤护理人

XY-111全功能创伤护理人是在XY-122A护理模拟人的功能基础上进行升级，除了基础护理的全部功能外，还增加了创伤护理功能。创伤模块具有模拟出血等功能特点，更增加了现场处理及护理培训的真实感。

一、护理功能：

■ 洗头、洗脸

■ 眼耳清洗、滴药

■ 口腔护理、假牙护理

■ 口鼻气管插管

■ 气管切开护理

■ 吸痰法

■ 氧气吸入法

■ 口鼻饲食法

■ 洗胃法

■ 胸腔解剖重要器官结构

■ 手臂静脉穿刺、注射、输液（血)

■ 三角肌皮下注射

■ 股外侧肌注射

■ 胸腔、腹腔、肝脏、骨髓、腰椎穿刺

■ 灌肠法

■ 女性导尿术

■ 男性导尿术

■ 女性膀胱冲洗

■ 男性膀胱冲洗

■ 造瘘引流术

■ 臀部肌肉注射

■ 腹腔解剖重要器官结构

■ 整理护理：擦浴、穿换衣裤

二、创伤功能：       

■ 面部烧伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度

■ 前额撕裂伤口

■ 颌骨创伤

■ 锁骨开放性骨折与胸膛挫伤

■ 腹部创伤伴有小肠突露

■ 右上臂肱骨开放性骨折

■ 右手开放性骨折、软组织撕裂伤口、骨组织暴露

■ 右手掌枪弹伤口

■ 右大腿股骨开放性骨折

■ 右大腿复合型股骨骨折

■ 右大腿金属异物刺伤

■ 右小腿胫骨开放性骨折

■ 右足开放性骨折小趾截断创伤

■ 左前臂烧伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度

■ 左大腿截断创伤

■ 左小腿胫骨闭合性骨折以及稞关节和足挫伤

■ 胸壁切开缝合伤口

■ 腹壁切开缝合伤口

■ 大腿外伤切开缝合伤口

■ 大腿皮肤裂伤

■ 大腿感染性溃疡

■ 足坏疽、第1、2、3足趾和足跟压疮

■ 上臂截肢伤口

■ 小腿截肢伤口

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创伤病人特点（医学相关文章）

（一）病情紧急

严重创伤病人来院后必须争分夺秒组织抢救。经过初检后，对主要损伤应抓紧时间进行治疗，待病情初步稳定后再做全面检查。有严重内出血者，须抓紧手术时机，不可拖延。由于病情紧急，术前没有充裕的时间了解病史和进行准备，须在手术的同时边了解边处理。有成批伤员时，须做好组织安排。

（二）病情严重

严重损伤均伴失血和失液，因急性血容量丢失常出现失血性休克，据统计其发生率可达9%。大血管破裂时，往往来不及抢救即可死亡。严重胸部损伤或颅脑损伤，有时发展迅速，可因窒息、缺氧而猝死。对严重创伤病人须强调早期循环、呼吸复苏，否则往往会丧失挽救生命的机会。

（三）病情复杂

严重创伤多为复合伤。据统计，胸部损伤者约有80%合并头部损伤，14%合并腹部损伤，26%合并四肢骨损伤。复合伤增加了病情复杂性，处理困难，死亡率也相应增加。单纯胸部损伤的死亡率约为10%，合并其它部位损伤的死亡率增至15~20%。创伤病人以年轻者居多，但近年来老年病人也逐渐增多，因常并存心、肺疾病，给处理增添复杂性，并发症和死亡率增高。

（四）剧痛

创伤后常伴有剧痛。骨关节损伤的疼痛较软组织损伤者剧烈。疼痛不仅病人痛苦，更可增高并发症发生率。胸部损伤疼痛可显著减低肺通气量，肺分泌物滞留，增加肺部感染。因此，在诊断明确的情况下在麻醉之前可给予患者一些镇痛药，即可减轻病人痛苦，也可使病人更加配合麻醉操作。常用的止痛方法有肌肉注射或静脉注射杜冷丁，对老年或严重创伤患者药量应酌减。四肢骨折时良好制动是减轻疼痛的有效措施。

（五）饱胃

创伤病人多非空腹，因此防止呕吐误吸极为重要。疼痛、恐惧、休克和药物等因素可使胃排空时间延迟。进食与受伤间隔时间短者，胃内容物存留更显著。麻醉诱导前应明确病人进食与受伤的间隔时间。有人强调伤后24小时内都存在呕吐误吸危险，因此，对急症病人应一律视为饱胃病例，慎重处理。据统计，择期手术返流率约为10%，而急症者为25%。

创伤后可能出现的改变：

1、交感神经活动和儿茶酚胺释放增加引起全身性动脉和静脉收缩，心肌收缩力增强，心率增快，血液重新再分配，使血流从肾脏和其它内脏器官转移到心脏和脑等生命器官，以维持这些器官的血流灌注。如未及时处理，休克加重，冠状动脉供血不足，心肌氧供和氧耗失衡，可导致心脏收缩力下降和心力衰竭。肺脏由于低灌注，使氧和二氧化碳的弥散发生障碍，肺泡表面活性物质减少，通透性增加，形成肺间质水肿，进一步加重机体缺氧。肾脏因血液再分布及儿茶酚胺释放使肾血管痉挛，可直接影响肾功能，严重肾缺血将产生肾小管坏死导致急性肾功能衰竭。长时间的脾脏缺血可引起网状内皮系统功能不全。长时间消化道缺血可使肠粘膜屏障功能障碍，肠腔中细菌和毒素“易位”进入血流，而且由于肝脏缺血不能中和处理这些毒性物质，从而引起全身性内毒素血症，甚至中毒性休克。细菌毒素可导致血管内皮损害，促发弥散性血管内凝血，以及使血管通透性增加。低血容量休克进一步恶化，最终造成细胞结构改变和功能障碍，使生命重要器官的功能丧失，休克成为不可逆。

2、创伤后高血糖反应：糖代谢紊乱是创伤后代谢反应的重要变化，常表现为血糖升高和乳酸血症，系肝糖原分解、糖异生作用、胰岛素分泌抑制、胰高血糖素分泌所致。休克期葡萄糖的利用受限制，如果大量输注葡萄糖液，不仅无治疗价值，反而易促成创伤后糖尿病，因此不应大量用葡萄糖液。

3、创伤激发炎症反应，形成炎性细胞、炎性细胞因子和炎症介质级联反应，最终造成局部组织及远隔器官的损伤。

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