妇产科模型

产科护理的特点及目前医疗环境的现状使传统护理临床技能规范化培训受到了很大的限制。模拟人主导的模拟教学因安全、有效、可重复操作等诸多优点而迅速发展。正确使用模拟人，科学构建模拟教学方法，清楚了解模拟人教学的优缺点，能让模拟人在护理教学中发挥更大作用。

 

产科是涉及母儿安全与健康的学科，患者病情变化的急剧性和不可预测性，使其成为特殊的高危科室。产科的护理工作具有系统性、连贯性、准确性、实效性等特点，这些特点本身就对护理工作要求很高，然而当前的医疗环境、患者维权和隐私保护意识的提高，对护理工作又提出了更高的要求，显然，既往的完全依靠在患者治疗过程中提高护理实践能力的方法，已无法满足当今护理教学的需要。随着科学技术的发展，产科教学模拟人应运而生，模拟教学成为产科护理教学中理论联系实际的桥梁，是临床实践不足的一种有效补充。

 

一、目前用于产科教学的模拟人

医学模拟教学是指利用模拟技术创设出模拟病人和模拟临床情景让医学生进行学习实践。随着计算机技术的发展和应用，医学模拟教学已由最初使用简单的解剖示教模型、局部功能显示模型或单项治疗技能模拟练习器向计算机驱动模拟人发展。应用于产科的模拟人有孕妇腹部触诊模型、盆腔检查模型、手摇分娩模型、高级分娩及母子急救模型、交互式高端分娩模型等。目前产科运用最广泛的是功能强大的SimMom模拟人。SimMom模拟人是利用了计算机技术、生理驱动仿真技术、仿生学技术等多种技术的全身互动型分娩模拟人，由特种硅橡胶制作、形体大小等同于真人；它由高仿真人体模型、空气压缩机、连接盒、笔记本电脑、监护显示屏、摄像头等组成，具有呼吸、心跳、脉搏、血压等基本生命体征，可模拟多种分娩体位，并能够真实模拟各种病理生理变化，对临床操作过程中所采取的救治措施做出相应反应[1-2]。医护人员和医学生可以利用SimMom全身互动型分娩模拟人来训练孕产妇入院处理、产程观察及处理、产程中异常情况（如臀位分娩、肩难产、产钳助产、各种异常胎心监护、宫缩乏力、活跃期停滞、第二产程延长、产后出血、胎盘残留等）处理的实践科目，训练中不仅可以发现问题和解决问题，还可以完成既定科目的系统培训，快速掌握临床操作技能。

 

二、利用模拟人进行

产科护理教学的必要性

产科学是一门实践性很强的学科，对医护人员的动手能力要求非常高，尤其是产程观察、难产和分娩并发症的处理，需要大量临床实践经验的积累，这些既是产科护理教学的重点也是难点。目前我国的护理教学仍是以课堂学习为主，临床实践教学为辅，白宝鑫等[3]的一项调查统计表明，国内理论课与实践课比值为1∶ 0.48，远低于国外的1∶ 0.7～1∶ 1。在一些教学单位，临床实习的护理学生所获得的实践机会可能还低于这一比例，主要原因是临床潜在的风险、患者自我保护意识的提髙和对隐私权的重视、临床工作量大导致的实践监督者缺乏，以及复杂的医患关系、伦理问题等，使护理学生逐一实践和系统实践的机会大大减少，尤其在产房技能的训练和培养上更是受到诸多限制。即使获得练习机会，大多也是简单或单一的操作，面临复杂情景的机会很少，这使刚毕业护士的实际操作能力较差。临床工作中，护士和助产士的产科及产房操作技能定期培训，尤其是产房中产妇突发事件应急处理能力培训也是至关重要的，但受到操作对象及操作条件的限制和影响，往往使这些重要的技能培训不够系统，达不到预期的目标。利用模拟人进行操作训练，就消除了影响产科护理培训的客观障碍，使产科临床护理教学能够系统化、常态化进行，得到应有的培训效果。

 

三、利用SimMom模拟人进行

护理教学的方法

（一）模拟教学场景的准备 

1．建立模拟病房与产房：

按照情景病例布置情景，准备必须的医疗仪器和设备，尽量使训练场地布局及设施与病房和产房相似，准备一套完整且运作正常的SimMom模拟人系统。

 

2．建立模拟护理准备间：

配备模拟情景中所需要的设备，如助产包及抢救设备，包括多功能监护仪、气管插管用品及简易呼吸器、全套注射输液用品和急诊用药(贴有不同标签)、胎心听筒、腱反射叩诊锤、开口器等。

 

3．设立监控室：

与模拟病房或产房相邻，教师可在监控室随时监控受训者的操作过程；通过计算机设备操作SimMom模拟系统，完成“病人”病情的真实模拟过程，同时还可通过对讲装置，模拟护患对话。

 

4．设立观摩室：

可通过多媒体设备同步转播受训者的操作过程，方便其他受训者在室内观摩，教师可实时进行病例讲解、注意事项、分析并指出正确与错误的操作方式。

 

（二）情景病例的选择与编写 

情景病例的选择及编写是模拟教学的关键，一个完整、系统、规范的情景病例对模拟训练过程的流畅性、可考察性、有效性、获益性甚为重要，因此病例的选择及编写要注重可行性、典型性、价值性，要思考如何通过病例的设计让模拟过程发挥最大的教学效用。SimMom模拟人可分别模拟孕妇的正常分娩、臀位分娩、肩难产、产后出血、产钳助产、子痫及休克等多种常见的典型情景病例或罕见紧急情景病例，教师则需根据对受训者理论知识及技能操作的考查方向的不同，在模拟训练前选择既能体现重点、难点，又能结合临床实际的具有代表性的培训项目，根据SimMom模拟人电脑本身提供的病例或自身临床经验收集的病例进行适当编写与修改，使设计的病例尽量做到标准化、实用化及真实化。设计内容包括情景病例中模拟人病情进展的表现形式、需要相应处理的每个步骤、所需设备及物品的准备与布置、模拟训练中角色的分配、考查内容以及考核指标等，并根据创设情境提出相关问题，引导受训者思考，以保障模拟过程的真实性及实效性[4]。Kim等[5]认为，情景病例的编写应由具有高水平教学能力、护理能力及丰富临床经验的专家进行编写，从而使模拟教学效能最大化。

 

（三）人员准备 

受训者在模拟训练前应掌握相关的理论知识，熟悉病例，清楚自己所扮演的角色、所要完成的操作以及注意事项。此外，教师要对SimMom模拟人系统的功能、运行、控制及操作要熟悉并掌握，对不同病例角色及所需操作要充分了解与熟悉，并能言传身教。总之，模拟教学对带教教师整体要求很高。

 

（四）模拟教学的进行 

当模拟场景、模拟病例及角色的分配均准备好，模拟教学可正式开始。指导教师至少有三名，一名教师在模拟病房负责组织教学进程，全程把控学生情况，进行现场点评及讨论；一名教师在监控室操作模拟人后台管理系统，按照情景病例进行操控，并根据学员实时情况及时调整，使模拟人产生相应病情变化，并可通过话筒扮演患者角色与受训者进行互动；一名教师在观摩室与学生共同观摩、讨论、交流，详细讲解对病情判断的要点、操作要点及注意事项。不同角色的扮演，受训者从模拟试验中所获得的锻炼机会及考核方向会有所不同，因而训练过程中受训者的角色应适当变换。研究表明同一受训者通过不同角色扮演能使模拟教学的效能发挥更大[6]。

 

（五）教学效果评价与回顾 

教师通过回顾模拟过程中对学生的评估报告，回放教学录像，对每一个学生进行主观评价及考核，考核范围可涉及多方面，如技能操作的正确率及熟练程度、团队意识、病人隐私意识、评估病情能力等；同时通过计算机或纸质考核试卷客观考核学生理论知识的掌握程度；通过问卷反馈调查让学生对模拟过程进行回顾总结及提出建议。最后，汇总以上信息，评估模拟教学效果，对病例设计、教学过程进行讨论和反思，不断完善该模拟教学的方法，使教学质量不断提高。

 

四、模拟教学的优势与不足

使用SimMom模拟人教学的优势在于其设计的科学性、逼真性、可视性、趣味性、可重复性和可操作性强等特点，能模拟安全、可行、可靠的常规及临床上罕见的紧急情景[7]。相关研究表明，模拟人训练在低风险、低压力的模拟教学过程中能激发受训人员学习兴趣，调动学习积极性和主动性，增强满意度；利于知识的获取，提高学习效率、增强记忆效果，有助于理解与巩固理论知识；提高临床实践能力、实际操作能力、综合分析能力和临床思维能力；增强自信心，培养学员团队合作能力与沟通能力，增强团队合作精神；发现错误，改正错误；提高判断能力与丰富临床经验[8-11]。模拟人代替真实病人，能够避免因不正确操作而导致医疗事故发生的可能，并在避开伦理道德情况下使操作者能在模拟病人身上反复操作，这不只是让受训者获益匪浅，也可有效避免医患之间的一些摩擦。模拟人有助于产科护士的产科急症处理能力培训，尤其是对于较少遇到产科急重症的基层单位意义更大。

 

尽管SimMom模拟人主导的高仿真模拟教学优点众多，但也有其不足之处。（1）模拟人的仿真性虽不断提高，但其触诊、听诊等操作的感觉与真实病人仍有一定差异，操作调控过程也有失真情况；（2）高仿真模拟人价格昂贵，且需要购置与之对应的医疗器械，从而限制了它的推广与应用；（3）SimMom具有一定的耗损性，操作前务必使受训者掌握操作规程和禁忌，避免不必要的器械损害；（4）模拟教学课前需要教师做大量的前期准备工作，对于一个人数众多的大班来说，每次上课需要多名教师同步带教，受训者也必须有足够的基础知识，以小组的形式进行，否则将不能很好地观察和互动，达不到预期效果；（5）即使教师可通过设备进行人机对话模拟现实情境，但毕竟不是真实的医患情境，许多对话难免形式化、虚拟化，受训者容易忽略真正的医患沟通及人文关怀。

 

高仿真模拟人主导的模拟教学在产科护理教育中的应用越来越广，发挥的作用及影响也越来越大。尽管这样，它的虚拟性注定不能代替实际临床教学，它只是传统教学方式的一种补充。临床模拟试验的过程越真实，教学效果越明显。如何提高产科护理教学对模拟人的运用，发挥更好的教学效能，仍需要医学及教育者的探索及努力。

您只要致电：021-66250087

我们可以帮您推荐符合您要求的妇产科模型、心肺复苏模型人相关产品！

我们可以解答妇产科模型的相关疑问！