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技术文章
成人气管插管训练模型
成人气管插管训练模型XY-50
气管插管是护理操作过程中比较困难的一种操作,XY-50成人气管插管训练模型具备真实的训练场景是掌握气道管理技术的关键,当进行气管插管、人工呼吸、吸引和支气管镜检查训练时,高级人体气管插管训练模型可以真实地模拟多种生理变化场景。
功能特点:
■ 标准的人体解剖结构与真实操作直观演示相组合的功能。
■ 进行口腔、鼻腔气管插管的训练操作时,正确操作插入气道,有侧面直观功能;供气使双肺膨胀,并注入空气到导管气囊固定导管。
■ 进行口腔、鼻腔气管插管的训练操作时,错误操作插入食道,有侧面直观功能及报警功能,供气使胃膨胀。
■ 进行口腔、鼻腔气管插管的训练操作时,错误操作使喉镜造成牙齿受压,有电子报警功能。
主要参数:
1、模型尺寸:45×31×24cm
2、模型净重:9.35kg
3、包装重量:15.6kg
4、包装尺寸:51×35×41cm
电子人体气管插管训练模型XY-3
XY-3电子人体气管插管训练模型由进口热塑弹性体混合胶材料与进口PVC塑料,经注塑机高温注压而成,具有解剖标志准确、手感真实、形态逼真、牢固耐用、消毒清洗不变形、拆装更换方便等特点,电子人体气管插管训练模型适用于医护院校的学生、临床医护人员、各类现场急救人员培训,经口腔气管插管技术的教学演示和实习操作。
功能特点:
■ 可进行口腔、鼻腔气管插管的训练操作与教学演示。
■ 在进行口腔、鼻腔气管插管的训练操作时,正确操作插入气道,有电子显示及奏乐功能;供气使双肺膨胀,并注入空气到管子气囊固定管子。
■ 在进行口腔、鼻腔气管插管的训练操作时,错误操作插入食道,有电子显示及报警功能。供气使胃膨胀。
■ 在进行口腔、鼻腔气管插管的训练操作时,错误操作使喉镜造成牙齿受压,有电子显示及报警功能。
■ 观察对比一侧正常与另一侧散大之瞳孔。
使用方法:
经口腔插管操作方法:
1、操作者站于电子人体气管插管训练模型头侧,将头后仰80°,使口、咽、气管基本重迭一条线,将口张开。
2、左手持咽喉呈直角倾向喉头,顺舌背深入口腔,至舌根处,稍稍上提喉镜,看到会厌边缘后,将喉镜片前端置于会厌与舌根交界处,然后上提喉镜,即可见到声门。
3、右手持气管导管,对准声门插入,插过声门1cm左右(此时,可见模型左侧绿色信号灯闪亮),迅即拔除导管管蕊,再将导管继续旋转深入气管3-4cm。
4、如电子人体气管插管训练模型左侧红色信号灯亮,指示导管误插入食管,应拔出后重插。
5、于气管导管旁侧塞一牙垫、退出喉镜,用胶布妥善固定导管及牙垫。
6、用注射器向导管套囊注入适量空气,气囊管末端若无自动球阀,则用钳夹闭。
7、于导管外端连接简易呼吸器,挤压气囊,观察肺膨胀。
高级多功能气道管理模型XY-51
气管插管是护理操作过程中比较困难的一种操作,具备真实的训练场景是掌握气道管理技术的关键,当进行气管插管、人工呼吸、吸引和支气管检查训练时,XY-51高级多功能气道管理模型可以真实地模仿多种生理变化的场景。模型由进口PVC塑胶材料,不锈钢模具,经注塑机高温注压而成,具有形态逼真、操作真实、结构合理、牢固耐用和消毒清洗不变形等特点。高级多功能气道管理模型具有独一无二的结构设计,使操作者在气道操作时感受到逼真的解剖结构,增加了仿真的皮肤,并且颈部结构设计进行了改进,使颈部弯曲活动更加灵活。
功能特点:
■ 精确的头颈部解剖特征,可以更加有效地讲解Sellick手法和气道痉挛。
■ 模拟气道可以插入喉罩和复合插管。
■ 提供清除气道阻塞和吸引液体异物的操作练习。
■ 可经口或鼻进行气管、咽、食管插管。
■ 可进行口腔、口咽、鼻咽吸引,通过支气管镜进行经口或鼻支气管吸引。
■ 可以进行打开气道练习和复苏球-面罩,复苏球-插管之间通气练习。
■ 提供模拟痰液,增加练习场景的真实感。
主要参数:
1、尺寸:长45cm,宽27cm,高25cm;
2、净重:4kg;
3、毛重:9.2kg;
4、材质:进口PVC材料;
5、包装:54×33×36cm。
(医学相关文章) 患者呼吸突然停止,气管插管如何3步搞定?
气管插管术是医生们的必备技能之一,但也有很多医师因为缺乏规范指导,没能很好地掌握气管插管的核心技巧。
记一次成功的气管插管
晚上九点左右,一个病人被急冲冲地推进了抢救室。我立即跑到患者身边,一眼瞟去,病人面色发绀,呼吸微弱,软塌塌地躺在担架车上,一看就是危重病人,随从家属也急得泪流满面。
护士立即给患者吸氧、心电监测、建立静脉通道,所有操作一气呵成。我反射性的看了一眼血氧饱和度 30% 左右。
立即初步判断病情:老年患者,面色发绀,中度以上昏迷,呼吸几近停止,大约 3~4 次/min,一触脉搏,很微弱但还能摸到,血压几乎测不到。
查看患者同时,我对家属进行了简单询问。但眼看患者马上心跳呼吸骤停,便立即送入心肺复苏室进行心肺复苏,同时准备气管插管。
经过一番努力后,患者气管插管成功,患者血氧饱和度才慢慢上升,心肺复苏成功。
曾有人说:如果你能熟练掌握气管插管术,你就能多成功抢救一个病人。确实,气管插管在抢救过程中,有时比抢救药物的使用更为重要。
3 步搞定「气管插管术」
气管内插管术是指将特制的气管导管,通过口腔或鼻腔插入病人气管内。它是建立人工气道,保障呼吸道通畅,达到机体氧的需求与二氧化碳排泄的重要措施,是通气支持与呼吸治疗的关键技术。
在任何急救现场,氧气就是生命,而气管插管能够保持呼吸的通畅,保障机体氧供。因此掌握气管插管对每位临床医生都非常重要。
下面,我们「庖丁解牛」,将气管插管简单分为 3 步,「肢解」这项冗长复杂的技能。掌握这些技巧,你也能轻松搞定气管插管术 [1]。
第一步:准备
时间不超过 2 分钟。
1. 物品准备:
选择喉镜型号(大或中号),检查喉镜光源是否充足,关闭光源备用;选择合适型号的气管导管,检查气管导管及气囊是否完好;
正确置入导丝(导丝末端球部靠近气管导管侧孔处,不超过导管尖端),导管塑形满意,呈「C」形近似「J」形;充分润滑气管导管;
准备牙垫、胶布、合适的吸痰管;准备呼吸球囊,检查无漏气;准备合适的面罩;相关物品放置有序。
2. 患者准备:
仰卧,肩部垫高,抬颏推额,气道开放满意;体位保持好,无回位;
清除活动性义齿、口腔异物或分泌物。
3. 面罩吸氧
面罩加压给氧:面罩位置恰当,通气时无漏气;
气量适中:500~700 mL(8~12 mL/kg);频率 10~12 次/分;给纯氧 2 分钟。
第二步:插管
一开二持三置入,四握五进六拔芯。
右手拇指食指「剪刀式」交叉,推开上下牙齿,张开口腔;
左手握持喉镜柄,将镜片从患者右口角置入,向左推开舌体,然后沿中线缓慢推进,先后显露悬雍垂、会厌,将镜片前端置入会厌谷,向前上方提起会厌,显露声门,整个过程喉镜不能撬门齿;
右手以握笔状持气管导管从口腔右侧进入,将导管尖端对准声门轻柔地送入气管;导管套囊进入声门后(过声门约 1 cm 时)立即拔除管芯;继续将导管向前送入(5 cm 左右),进入深度距门齿约 22 ± 2 cm;
放置牙垫 (固定翼不可压迫口唇) 后撤出喉镜关闭光源;气囊充气(3~10 mL 空气),压力适中(充气囊韧似鼻尖);
接简易呼吸器人工通气;听诊双肺确认导管位置正确(至少听诊腹部、双侧胸部上(锁骨中线)下(腋中线)5 个点),或连接呼气末 CO2 装置,见 PET、CO2 曲线;
轻柔复位头颅;正确固定导管(胶布长短合适, 粘贴牢靠, 不可粘住嘴唇);全过程不超过 60 秒。
第三步:操作完毕,整理用物
笔者寄语:
健康所系,生命相托。临床一线,随时都可碰到需要抢救的紧急情况,此时,我们除了要规范临床用药,更要学会规范的临床必备操作。这样,才能在危急关头成功挽救患者生命。
希望在临床摸爬滚打的一线医生能熟练掌握气管插管术,造福更多患者。
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