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技术文章

胸外按压训练模型

胸外按压训练模型称之为心肺复苏模拟人，适合社区急救技能培训普及、旅游意外急救技能培训、溺水急救技能培训、矿山急救技能培训、消防急救训练、工厂急救技能培训、交通急救技能培训、突发事件急救技能培训、森林防火意外急救技能培训、公安巡警、社区民警、消防、武警及其他公安警种以及军区、部队（后勤卫生）急救技能培训、国土资源部门急救技能培训、乘警、铁路红十字会、水电、客运等部门急救技能培训、驾驶员培训中心、地勤人员培训部门急救技能培训、全国电力系统（电力局、电业局、农电局、电厂、电站）安监部门及电工培训考核部门（站）、电力学校急救技能培训、石油化工急救、中国商业联合会所属系统——全国各级商业系统（百货商场、专业商场、大卖场、展览会等）的安监部门急救技能培训。

大屏幕液晶彩显高级电脑心肺复苏模拟人XY-CPR680

胸外按压训练模型

点击心肺复苏培训模拟人查看此产品详细参数

★★择执行标准：美国心脏学会（AHA）2016国际心肺复苏（CPR）&心血管急救（ECC）指南标准

功能介绍：

■ 大屏幕液晶彩显:人工呼吸与胸外按压、模拟心脏搏动显示、模拟心电图显示、钜形图表数据统计。

■ 模拟标准气道开放；

■ 人工手位胸外按压时：

1、动态条码指示灯显示按压深度：按压深度正确(5-6cm区域)由条码绿灯显示、按压深度不够（小于5cm）由条码黄色、按压深度过深（大于6cm）由条码红色指示灯移动的动态反馈显示CPR按压深度。

2、液晶计数显示；详细记录按压正确和错误的次数（按压力量过大、按压力量过小、按压位置错误的次数）。

3、钜形图表数据统计：按压力量过大、按压力量不足、按压正确等详细图表统计显示。

4、语言提示：中文语音提示，详细提示按压错误的具体原因，以便训练者及时改正。

■ 人工口对口呼吸(吹气)时：

1、动态条码指示灯显示潮气量：吹入的潮气量正确(500/600ml-1000ml)由条码绿灯显示、吹入的潮气量过小或过大分别由条码黄色或条码红色指示灯移动的动态反馈显示潮气量度。

2、液晶计数显示：详细记录吹气正确和错误的次数（吹气量过大、吹气力量过小、及吹气错误的次数）。

3、钜形图表数据统计：吹气力量过大、吹气力量不足、吹气正确等详细钜形图表统计显示。

4、语言提示：中文语音提示，详细提示吹气错误的具体原因，以便训练者及时改正。

■按压与人工呼吸比：30：2（单人或双人）。

■ 操作周期：有效30次按压及2次人工吹气， 30：2五个循环周期CPR操作。

■ 操作频率：最新国际标准：100-120次/分钟。

■ 操作方式：训练操作；考核操作。

■ 操作时间：以秒为单位计时。

■ 语言设定：可进行语言提示设定及提示音量调节设定；或关闭语言提示设定。

■ 成绩打印：操作结果可热敏打印长条和短条成绩单。

■ 检查瞳孔反应：考核操作前和考核程序操作完成后模拟瞳孔由散大、缩小的自动动态变化过程的真实体现。

■ 检查颈动脉反应：用手触摸检查，模拟按压操作过程中的颈动脉自动搏动反应；以及考核程序操作完成后颈动脉自动搏动反应的真实体现。

材料特点：面皮肤、颈皮肤、胸皮肤、头发，采用进口热塑弹性体混合胶材料，由不锈钢摸具、经注塑机高温注压而成，具有解剖标志准确、手感真实、肤色统一、形态逼真、外形美观、经久耐用、消毒清洗不变形、拆装更换方便等特点，其材料达到国外同等水平。

标准套配置：

高级复苏全身人体模型一具

高级大屏幕液晶数码显示器一台

豪华手拉推式人体硬塑箱一只

复苏操作垫一条

屏障面膜（50张/盒）一盒

可换肺囊装置四套

可换面皮一只

热敏打印纸二卷

2016国际最新操作指南光盘1盘

现场急救常用技术使用手册1本

使用说明书一本

保修卡、合格证

液晶彩显高级电脑心肺复苏模型（带遥控器）XY-CPR590S

胸外按压模型

该款胸外按压模拟人功能进行全面升级，突出CPR训练操作的辅助功能，以及可自行设定各项数值，采用液晶屏和数码管组合显示。更加符合临床和教学练习CPR操作要求。

执行标准：美国心脏学会（AHA）2016国际心肺复苏（CPR）＆心血管急救（ECC）指南标准

功能特点：

■ 3.5英寸液晶屏显示：模拟心电图，文字显示，

■ 模拟人解剖特征明显，手感真实，肤色统一，形态逼真，外形美观。

■ 模拟生命体征：

.初始状态时，模拟人瞳孔散大，颈动脉无搏动。

.按压过程中，模拟人颈动脉被动搏动，搏动频率与按压频率一致。

.抢救成功后，模拟人瞳孔恢复正常，颈动脉自主搏动。

.瞳孔缩放和颈动脉搏动由开关可开启和关闭。

■ 可进行人工呼吸和心外按压。可进行标准气道开放，气道指示灯变亮。

■ 三种操作方式：可进行CPR训练、模式考核和实战考核。

.方式一：CPR训练，可进行按压和吹气训练。

.方式二：模式考核，在设定的时间内，根据2016国际心肺复苏标准，正确按压和吹气数30：2的比例，完成5个循环操作。

.方式三：实战考核，老师可自行设定操作时间范围、操作标准、循环次数、操作频率、按压和吹气的比例。

控制器显示屏功能：

■ 电子监测：电子指示灯显示监测气道开放和按压部位。人工呼吸和胸外按压的正确次数计数和错误次数计数。

■ 语音提示：训练和考核中全程中文语音提示，可开启和关闭语音，调节音量。

■ 文字提示：训练和考核中全程中文文字提示。

■ 条形码显示吹气量：正确的吹气量为500~600ml-1000ml：

.吹气量过少时，条形码为黄色。

.吹气量合适时，条形码为绿色。

.吹气量过大时，条形码为红色。

.吹入的潮气量过快或超大，造成气体进入胃部指示灯显示；数码计数显示；错误语言提示；

■ 条形码显示按压深度，正确的按压深度5-6cm：

.按压深度过少时，条形码为黄色。

.按压深度合适时，条形码为绿色。

.按压深度过大时，条形码为红色。

■ 可自行设定操作时间，以秒为单位。

■ 操作频率：2016标准为至少100次/分，也可自行设定数值。

■ 电源状态：采用220V电源，经过稳压器稳压后输出电源12V。（可选加装锂电池，适用于无外接电源的情况下直接使用。）

打印机功能：

■ 操作结束后打印操作过程。

■ 成绩单内容涵盖操作方式、意识判断、急救呼吸、脉搏检查、检查呼吸、清除异物、操作频率、按压与吹气比例、循环次数、每个循环操作中按压和吹气的次数、按压正确/错误次数、按压错误的原因和次数、吹气正确/错误的原因和次数、吹气错误的原因、设定时间、操作时间和考核评定。

遥控器功能：

老师可通过遥控器控制CPR 开始，停止，瞳孔变化，有无脉搏，打印机等功能还可以意识判断，急救呼叫，脉搏检查，检查呼吸，清楚异物进行记录。

材料特点：

■ 面皮肤、颈皮肤、胸皮肤、头发，采用进口热塑弹性体混合胶材料，由不锈钢模具、经注塑机高温注压而成，具有解剖标志准确、手感真实、肤色统一、形态逼真、外形美观、经久耐用、消毒清洗不变形，拆装更换方便等特点，其材料达到国外同等水平。

标准套配置：

■ 高级复苏全身人体模型一具

■ 高级显示控制器一台

■ 遥控器一只

■ 豪华手拉推式人体硬塑箱一只

■ 复苏操作垫一条

■ 电源适配器一根

■ 数据线一根

■ 屏障面膜（50张/盒）一盒

■ 可换肺囊装置四套

■ 可换面皮一只

■ 热敏打印纸二卷

■ 2016国际最新操作指南光盘1盘

■ 急救手册 1 本

■ 使用说明书一本

■ 保修卡、合格证

（医学相关文章）胸外按压4条对策快收好

1. 采用正确的按压手法

加强定期心脏按压操作训练及考核，避免粗暴按压、揉面式按压、冲击式按压及非垂直 90°的心脏按压。

按压者必须调整和控制自己的情绪，情绪的冲动及不稳定将导致异常按压；按压用力时要根据患者的情况。

2. 减小患者胸壁受力部位压强

减少压强的主要措施有将按压时的掌根接触患者胸壁改为全掌接触、使用按压器械复苏、将单向按压改为双向按压等。

1）将按压胸壁时的掌根接触改为全掌接触

操作者按压时无需抬起掌根，而采用全手掌按压，这样可使按压操作手法变得简单而自然，又能使掌胸接触面积扩大 1～2 倍，同时使压强减少 1～2 倍。

既然按压者无法始终达到到指南规定的掌根按压的技术要求，就应改变这个规定。让患者的胸骨及两边的肋骨共同承受压力，以减少损伤。操作时务必全掌均匀用力，如果不小心使按压力量集中在手掌的某一点上，就容易造成局部压强过高而发生损伤。（注意：此法仅供大家参考及科研之用）

2）使用按压器械复苏

临床常用的按压器械有心肺复苏机以及心脏泵等，这些器械的特征就是按压接触点的直径在 12～15 cm 之间，按压的受力面积约等于 113～177 cm2，是掌根按压面积的 4～6 倍。增大的按压接触面积分散了按压作用力，就会减少损伤，故器械按压非常安全。

此外还可以制造和使用心脏按压板，以扩大按压接触面积。其结构由一个可以向四周旋转的手柄与一个直径 12～15 cm 的圆板结合而成。按压时急救者手握按压手柄按压（如下图），增大了按压面积。

3）将单向按压改为双向按压

首先使患者成侧卧体位，复苏者位于患者头顶部，一手置于患者胸前常规按压部位，另一手置于患者背部的相对位置，然后双臂合拢，两手掌心相对用力施压，然后放松，如此反复进行。这样可使患者胸壁由单向受力改为双向受力。由于把按压的力量平均分给了患者的胸部和背部，按压时可使患者的局部压强减少 4～6 倍。

此外该法的另一个好处是，由于侧卧位时地心重力（地球吸引力）的作用，使患者胸廓的前后径在没有接受按压时增大，超过了仰卧位时的厚度，而按压时患者胸壁的前后径受压后明显减小。

这样在按压及放松的共同作用下，使患者胸壁的活动幅度要比仰卧位的心脏按压大大提高，使患者胸腔在放松期间的负压增大，腔静脉产生更大的吮吸力量，增加回心血量，进而增加心输出量，使复苏成功的可能性增加。

作者曾用该法成功抢救了一名因溺水超时心搏骤停的 9 岁女孩，患者完全康复，没有留下任何后遗症。尽管该法较常规按压方法费力，但仍然值得试用。（注意：此法仅供大家参考及科研之用）

3. 循序渐进增加按压深度

从理论上说按压深度越大，心输出量越多，故 2015 年指南更新将心脏按压的深度提高到「5～6 cm」。一味增大按压深度则容易造成患者胸壁损伤。而临床医生在复苏时必须考虑到这一点，因为一旦损伤发生及诉讼出现，患方不会起诉指南，只会起诉医院及医生。

因此我们绝不能机械地照搬指南，不能在复苏时上来按压就使患者胸壁下陷 5～6 cm。其实，作者认为所谓的「5 ～6 cm」是只是个理论值，并没有什么实际意义。在按压时如果没有仪器监测，我们谁能知道自己的按压深度是 5 cm 还是 4 cm 还是 8 cm？

因此我们在开始按压时应该先将按压深度控制在约 1～2 cm 左右，让患者的胸壁逐步适应这种按压状态，然后循序渐进地增加按压深度，同时边按压边找感觉，直到患者可以忍受的最大极限深度。

特别是对老年人、女性及消瘦的患者实施心肺复苏时尤其如此。建议按压深度应以何忠杰主任提出的「胸廓变形度」来衡量，并开展相关研究。

4. 制定科学的按压时间期限

制定科学的按压时间期限，避免长时间无用按压。在家属的强烈要求下，对毫无生还希望的患者长时间实施无用的心肺复苏的情况十分常见。无休止的按压不但有悖科学，而且十分危险。

这么做既浪费了珍贵的急救资源，无端消耗了医务人员的体力，还容易造成复苏损伤。按压损伤一旦发生，就可能成为医患纠纷的导火索。故制定科学的按压时间参照指标不仅十分必要，而且势在必行。

2010 年指南的成人院外心搏骤停患者心肺复苏的终止基础生命支持的条件是：急救医务人员或救助者没有目击到患者何时发生心搏骤停；在完成了三轮心肺复苏和自动体外除颤器（automatic external defibrillator AED）分析后，患者没有恢复自主循环；未给予 AED 电击。我国也应开展终止复苏指证的研究，制定出科学的放弃复苏的参考时间，供急救人员参照执行。

在我国指南未出台前，对已经完全没有生还可能的患者，如果急救者因种种原因一时无法终止心脏按压，此时应适当降低按压力度，以避免产生按压伤害。这样做是对患者的保护，也是对心肺复苏医生自己的保护。