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婴儿头部静脉穿刺模型
高级婴儿头部静脉注射训练模型XY-G2
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XY-G2高级婴儿头部静脉注射训练模型形象逼真、质感真实,具有触摸皮肤下血管的真实感觉和进针落空感,是学员练习头皮静脉穿刺、静脉注射、静脉输液、静脉输血等训练最常用的教学模型之一。
功能特点:
■ 仿真婴儿完整头颈部,并有完整的婴儿左右两侧面,额部及颈部主要血管系统,可进行头部、颈部静脉注射、输液(血)、抽血的穿刺练习,也可以进行上失状窦穿刺练习。
■ 进针有明显的落空感,正确穿刺有明显回血产生。
■ 静脉血管和皮肤的同一穿刺部位可以经受几百次反复穿刺不渗透。
高级婴儿头皮静脉注射训练模型XY-G1
XY-G1高级婴儿头皮静脉注射训练模型形象逼真、质感真实,具有触摸皮肤下血管的真实感觉和进针落空感,是学员练习头皮静脉穿刺、静脉注射、静脉输液、静脉输血等训练最常用的教学模型之一。
功能特点:
■ 仿真婴儿侧面头部,并有婴儿右侧面头皮主要静脉血管系统,可进行头皮静脉注射、输液(血)、抽血的穿刺练习。
■ 进针有明显的落空感,正确穿刺有明显回血产生。
■ 静脉血管和皮肤的同一穿刺部位可以经受几百次反复穿刺不渗透。
(医学相关文章)临床技巧分享:头皮静脉穿刺不回血怎么办?
小儿头皮静脉穿刺是临床护理工作中的难点之一,如果不能穿刺成功,除直接影响对小儿的抢救与治疗外,可能还会因此引发患儿家属的不满、纠纷。
作为一名在儿科工作三十多年的老护士,我结合三十多年来的工作经验和大家分享一下小儿头皮静脉穿刺的小技巧。
找原因
头皮静脉穿刺为何失败
头部固定不佳,家长宠爱孩子,固定头部不得力,小儿不配合,头部摇摆不定难以固定穿刺部位的皮肤,穿刺失败。
血管不充盈或者血管不清楚难度大,穿刺失败。
穿刺时输液瓶的位置悬挂太高,影响血液回流,穿刺失败。
穿刺成功后,胶布固定不当造成针头脱出,穿刺失败。
穿刺方法不当及静脉估计不足,穿刺失败。
护士缺乏良好的心理素质和沟通技巧,家长对医学缺乏了解,言语不当等影响情绪、紧张,穿刺失败。
三步走
小儿头皮静脉穿刺技巧
第一步:一看二模三挤四搓五抹
一看:摆放并固定好患儿体位,剃去注射部位毛发,认真仔细寻找血管,一般患儿都可以找到或粗或细的毛细血管。
二摸:对于肥胖等血管较深肉眼不易观察的难找患儿,则主要靠摸,操作时以右手食指在头部几个大静脉处寻找,手指和静脉成垂直方向在头皮上轻轻滑动就可以摸到静脉沟,在你感觉到有静脉沟的地方用食指轻轻按压静脉,就可看到充盈的静脉稍高于周围的皮肤。
三挤:对于一些皮肤较厚的患儿,可采用挤的方法。操作者可按照静脉的解剖学位置,用两手食指侧面在解剖部位的两侧稍用力向内挤压皮肤,就会看到挤压的中间有一条白线,摸着有落空感,这就是我们要找的血管。
四搓:对于一些额部较宽,血管很细的小儿,操作时用两手食指轻轻搓额部表皮,或是在看不清的血管上用右手拇指食指揉搓,揉搓后的血管就会充盈扩张,使原先看不到的血管显示出来。
五抹:对于一些很细的不易被操作者看到的毛细血管,操作者可用棉签蘸 654-2 注射液适量,涂擦穿刺局部皮肤 10 余次,5 min 左右局部毛细血管就会扩张充盈显露出来。
第二步:不同患儿,进针角度不同
1. 按照血管的部位走向选择合适的进针角度,针头斜面向上,右手持针,左手绷紧穿刺部位皮肤,将针头刺入静脉;进入皮下后切记缓慢进针,感觉进入血管后如不回血可稍作等待,这样就能见到回血了。
对于细小浅静脉或血管充盈不良者 , 进针角度应小 , 约 10 ~ 15°, 且进针速度宜慢 , 以免过快刺破血管 ;
对于回血慢或无回血时 , 要准确判断针头刺入血管时的落空感以及针头在血管内推进时畅通无阻的感觉 ;
对于皮下脂肪厚 , 血管较深者 , 进针角度宜稍大, 约 20~30° , 持针稳,进针慢。
2. 负压进针法:将输液器下部的输液管反折两次 , 在针尖完全进入皮下时松开反折处后在调节器与针头这一段输液器内形成负压 , 而头皮静脉血压为正压 , 两者之间的压力差增大 。并且在整个静脉穿刺操作的过程中 , 负压持续存在, 针尖一旦进入静脉即会回血。
小儿头皮静脉穿刺常常不见回血,对细小血管、休克、血流缓慢或血液粘稠度增高等患儿的血管,可采取负压进针法。
3. 注射器回抽:有时常因针头紧贴血管壁而暂无回血,应轻轻调整针头位置或轻挤输液管,即可见到回血。若感觉仍不见回血,求助同伴用注射器回抽,回抽见回血表示进入血管。
第三步:图解固定方法
1. 穿刺成功后,左手食指固定针柄于小儿头皮上,左手拇指垫于接近针柄的塑料管的下方,右手执第一道胶布将针柄粘贴牢固,如针柄悬空可在其下垫一个干棉签。
2. 用第二道带有棉纱的输液贴贴在针体并遮盖针眼。
3. 第三道胶布从针柄处头皮针塑料管下面穿过并向上、向前交叉固定。
4. 第四道胶布把头皮针的塑料管向上自然弯曲成一小圆形后固定,最后用胶布绕小儿头部一圈固定。
其他注意事项
1. 操作在输液室进行,最好两人进行操作,助手固定好孩子并给予安抚。
2. 操作者一定要保持平稳的心理状态,沉着冷静,尽力做到一次穿刺成功。
3. 体恤家属心情,患儿哭闹时,家属心情紧张,心疼孩子,易冲动,会干扰护士的操作。作为护士,要理解家长的心情,理解和宽容患儿家长的过分语言及行为,善于用温和的语言化解家长的不安情绪。
4. 如遇到不易沟通或是情绪不好的家属,应有一名资深护士陪同,以增强操作者信心,保证穿刺成功率。
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