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企业新闻
创伤护理人模型
高级创伤模型XY-110
点击高级创伤模型查看此产品详细参数
XY-110高级创伤模型是在基础护理人模型的功能基础上进行升级,增加了创伤护理功能,创伤模块具有模拟出血等功能特点,更增加了现场创伤处理及护理培训的真实感。
功能特点:
■ 骨组织暴露
■ 模拟人身体各部位的创伤,烧伤皮肤更换
■ 模拟创伤部位的清洗、消毒、止血、包扎、固定、搬运
■ 模拟人身体各个部位的开放性骨折、断裂处理
高级创伤评估模块主要配置:
■ 面部烧伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度
■ 前额撕裂伤口
■ 颌骨创伤
■ 锁骨开放性骨折与胸膛挫伤
■ 腹部创伤伴有小肠突露
■ 右上臂肱骨开放性骨折
■ 右手开放性骨折、软组织撕裂伤口、骨组织暴露
■ 右手掌枪弹伤口
■ 右大腿股骨开放性骨折
■ 右大腿复合型股骨骨折
■ 右大腿金属异物刺伤
■ 右小腿胫骨开放性骨折
■ 右足开放性骨折小趾截断创伤
■ 左前臂烧伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度
■ 左大腿截断创伤
全功能创伤护理人XY-111
XY-111全功能创伤护理人是在XY-122A型的功能基础上进行升级,除了基础护理的全部功能外,还增加了创伤护理功能。创伤模块具有模拟出血等功能特点,更增加了现场处理及护理培训的真实感。
功能特点:
1、具有XY-110全部功能:
■ 洗头、洗脸
■ 眼耳清洗、滴药
■ 口腔护理、假牙护理
■ 口鼻气管插管
■ 气管切开护理
■ 吸痰法
■ 氧气吸入法
■ 口鼻饲食法
■ 洗胃法
■ 胸腔解剖重要器官结构
■ 手臂静脉穿刺、注射、输液(血)
■ 三角肌皮下注射
■ 股外侧肌注射
■ 胸腔、腹腔、肝脏、骨髓、腰椎穿刺
■ 灌肠法
■ 女性导尿术
■ 男性导尿术
■ 女性膀胱冲洗
■ 男性膀胱冲洗
■ 造瘘引流术
■ 臀部肌肉注射
■ 整理护理:擦浴、穿换衣裤
2、创伤护理评估模块:
■ 面部烧伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度
■ 前额撕裂伤口
■ 颌骨创伤
■ 锁骨开放性骨折与胸膛挫伤
■ 腹部创伤伴有小肠突露
■ 右上臂肱骨开放性骨折
■ 右手开放性骨折、软组织撕裂伤口
■ 骨组织暴露
■ 右手掌枪弹伤口
■ 右大腿股骨开放性骨折
■ 右大腿复合型股骨骨折
■ 右大腿金属异物刺伤
■ 右小腿胫骨开放性骨折
■ 右足开放性骨折小趾截断创伤
■ 左前臂烧伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度
■ 左大腿截断创伤
■ 左小腿胫骨闭合性骨折以及稞关节和足挫伤
■ 胸壁切开缝合伤口
■ 腹壁切开缝合伤口
■ 大腿外伤切开缝合伤口
■ 大腿皮肤裂伤
■ 大腿感染性溃疡
■ 足坏疽、第1、2、3足趾和足跟压疮
■ 上臂截肢伤口
■ 小腿截肢伤口
(医学相关文章)普外科常见疾病护理常规(2):烧伤
烧伤是生活中比较常见的情况,它们随时都可以发生在人们身边。轻者给患者带来痛苦,重者将危及患者生命,还可带来终生伤害,因此了解烧伤烫伤的相关护理知识非常重要。
一般护理常规
1、及时了解病人受伤的时间、原因、烧伤面积、深度、部位、年龄等,以安排不同的病床。
2、根据病情或医嘱每2-4小时测体温、脉搏、呼吸、血压1次,并记录。
3、做青霉素、普鲁卡因、破伤风抗毒素过敏试验。
4、建立静脉输液通道,按医嘱迅速补液及用药。
5、协助医师进行清创、换药、并做好健康皮肤的护理。
6、给予高热量、高蛋白饮食,少量多餐。
7、保持室温,夏季26-28℃,冬季28-30℃,暴露疗法时可提高致32℃.有条件者可用空调。
8、发热39℃以上的病人,给予物理降温或按医嘱药物降温。
9、烧伤面积敷料应及时更换,定时翻身,每2小时1次,防止受压,保持创面干燥。
10、做好心理护理,鼓励病人战胜疼痛,积极配合治疗。
休克期的护理
1、住单人房间,专人护理,严格隔离制度,以防交叉感染。
2、了解病情及有无其他复合伤,以便抓住主要矛盾,进行抢救。
3、取半卧位,卧无菌床铺,并注意保暖。
4、保持呼吸道通畅,尤其对面、颈、胸部烧伤病人应备好氧气、气管切开包等。
5、建立有效静脉通道,补充血容量,纠正水、电解质失调。必要时静脉切开,确保液体疗法的实施。
6、密切观察病情变化,注意对各种治疗液体疗法的实施。
(1)体温、脉搏、呼吸每30-60分钟测量1次,当收缩压低于12Kpa(90mmhg),脉压差小于3Kpa(22.5mmhg),体温过高或过低,脉搏在120次/分以上,均应做出适当处理。
(2)注意神志变化,成人烦躁不安或神志淡漠、反应迟钝,语言无力,小儿惊慌不安、抑郁,多为休克表现,应加快输液速度。
(3)烦渴是血容量不足的早期表现,此时不应过多满足病人不断喝水的要求。烧伤后大量饮水或进食可引起急性胃扩张、呕吐、甚至造成窒息,应及时调整输液速度。
(4)观察创面渗出情况,周围是否红润,受压。
7、留置导尿管,成人一般用双腔气囊尿管。到处膀胱原有尿液后,开始记录每小时尿量、比重、PH值。
8、注意五官的护理,及时清除分泌物,减少创面污染机会。双耳烧伤后禁止受压,以免引起耳软骨炎。
9、保持各种管道通畅,防止脱落及分泌物阻塞。
10、进行各种治疗护理操作时,动作要敏捷、准确、减少不必要的刺激,以防增加病人的痛苦。
11、做好输液护理:
(1)合理安排输液计划,第一个24小时,要求在前8小时输入胶晶体总量的1/2,后16小时在平均输入余量,以后每日输液总量应于24小时内平均输入。对有条件行热干风疗法的病人应适当增加水分量,成人每日增加2000-3000ml。为保护肾功能,应早给碱性药物,其半量用于前8小时输入,并间断给予利尿剂。
(2)输液速度以尿量监测为参考,一般维持尿量在30-50ml/h,但有血红蛋白尿、肌红蛋白尿或化学烧伤有中毒可能者,尿量应偏高,保持在50ml/h以上。
(3)计算每小时尿量时应排除甘露醇等高渗利尿剂用量。
感染期护理
1、密切观察体温、脉搏、呼吸的变化,预防败血症的发生。
(1)体温升高时应给予物理降温或药物降温。同时还应注意体温高是否与室温高或包扎疗法不易散热有关,可适当通风,降低室温或暂时关闭烤灯。
(2)观察脉搏,最好听心音,一般应在120-140次/分。如体温、脉搏出现分离现象,提示病情危重。
(3)呼吸增快到30次/分以上时且不规律,应保持呼吸道通畅,准备抢救物品与器械。
2、观察精神状态,若出现谵妄、幻觉、烦躁不安等,必要时使用使用安全带,按医嘱给镇静药物。
3、病人出现恶心、呕吐、便血等现象,应禁食或使用胃肠减压。
4、熟练掌握翻身床及其他床具的应用与护理,有精神障碍者禁卧翻身床。
5、保持各管道的通畅,如静脉输液管、导尿管、胃管等。特别对静脉插管应加强护理,注意无菌,防止脱出。
6、密切观察创面变化,定时翻身及更换体位,预防褥疮。做好正常皮肤清洁、消毒和供皮区的消毒与护理。
7、加强营养护理,协助营养科制定出高营养食谱,呕吐不能进食者,给予鼻饲流质,以维持营养。
8、病情发生变化时,应及时通知医师,做出相应处理。
恢复期护理
1、恢复期病人常因伤后功能障碍或面部改变而失去生活耐心,医护人员应做好病人的心理护理,帮助病人坚定信心、正确对待疾病,树立正确的人生观。
2、恢复期创面瘙痒而致病人烦恼,影响休息、饮食,故每日用盐水侵浴,用0.1%米他酚酊外涂止痒,同时可避免感染。
3、鼓励病人加强功能锻炼,促进肿胀消退,预防肌肉萎缩和关节粘连僵硬。
4、下肢及其关节烧伤病人,必须在植皮2-3周创面愈合后方能下床锻炼行走,必要时穿弹力袜或缠弹力绷带,以预防创面岀血、起泡和瘢痕增生。
5、指导病人按时复查,如有瘢痕、溃疡及时到医院诊治。小儿瘢痕增生,在伤后半年即可行整复手术,成人一般伤后1-2年行整复治疗。
植皮术
1、术前护理
(1)耐心向病人讲明手术的目的及术后的注意事项,解除病人恐惧、紧张情绪。
(2)协助病人练习床上排尿,以免术后发生尿潴留。
(3)剃出供皮区毛发,清除污垢,并把肥皂水及清水清洗干净。
(4)头区做供皮区时,必须剃出毛发,直至头皮光滑为止。如重复取头皮时,用无菌石蜡油涂敷,使结痂皮软化,然后用镊子轻轻摘除,不需在剃,以免破损岀血。
(5)彻底清洗受皮区周围皮肤,必要时剃出毛发。
(6)手术日晨禁食,肥皂水灌肠(或饮番茄叶)。
(7)术前一日肌肉注射青霉素。术前30分钟注射鲁米那和阿托品,并做普鲁卡因皮试。
2、术后护理
(1)守护病人至清醒,测体温,脉搏、血压,每2小时1次,直至平稳。
(2)做好供皮区护理,采用包扎或3日后半暴露疗法。
①包扎疗法:适用于四肢供皮区,包扎过程中应注意有无渗血、跳痛及腥味。
②半暴露疗法:适用于头部及躯干部供皮区,应使其干燥、结痂,必要时用烤灯,防止受压,充分暴露,以防感染。
(3)做好植皮区护理:
①肢体应抬高、固定,注意观察肢端血运,保持包扎敷料清洁、干燥。
②头、面、胸部植皮包扎后,应注意呼吸道通畅,全麻病人要准备吸引器。
③下腹部植皮术后,避免应疼痛不敢排尿而致尿潴留,必要时置尿管排尿。
④四肢植皮术后,不可在手术肢体扎止血带,以免下肢血肿,造成植皮失败。
⑤翻身时牢固固定病人,以免因病人活动而使皮片移位,造成植皮失败。
⑥术后3日,在无菌条件下打开敷料,检查植皮情况并更换敷料,发现问题及时处理。
⑦臀部、背部、会阴部、双股部手术后应置导尿管持续导尿,并保持通畅,以免尿湿敷料,引起感染,早成植皮失败。
创面暴露疗法护理
1、保持室内一定温度、湿度,紫外线照射病室每日1次。
2、采用烤灯照射或热干风机直吹创面。
3、保持创面清洁干燥,创面渗出液及时用消毒棉球吸净,创面有霉菌着用2%的碘酊涂擦,痂下积脓者应及时剥痂引流。
4、按时翻身,早期2小时1次,后期4小时1次。接触创面时戴无菌手套。
5、防止病人骚抓创面,必要时牵动病人双手。
6、已结痂部位应防止其过度活动,以免痂皮皱裂、岀血,引起感染。
7、应注意四肢环状焦痂病人末梢循环,必要时切开减压。对躯干环状焦痂病人注意呼吸变化,备气管切开包。
8、按时涂保痂药物,如磺胺嘧啶银及中草药物等,以防感染。
各部位烧伤护理常规
1、头面部烧伤护理
(1)剃出残余头发,清洗创面,以后定期剪除清洗。
(2)经常更换头的位置,避免受压过久而产生褥疮。
(3)头面部烧伤肿胀严重的眼睑外翻病人,应使眼睑复位,保护角膜。因口鼻水肿致呼吸困难者,应取半卧位。
(4)眼部受伤,经常用棉签拭去眼分泌物,按时点眼药水、眼药膏。如有角膜烧伤,及时请眼科会诊,协助处理。
(5)耳廓烧伤时应保持干燥,避免耳廓受压,及时清洗外耳道分泌物,防止发生中耳炎及耳软骨炎。
(6)鼻周围创面保持干燥,剪去鼻毛,清除鼻腔内分泌物,每日滴入少量无菌油。
(7)口唇粘膜外翻病人,拭去分泌物,盖湿纱布,加强口腔护理。饭后用生理盐水棉球清洗口腔及其口周围。
2、四肢烧伤护理
(1)保持创面及其周围皮肤清洁,修剪指(趾)甲。
(2)四肢外展,充分暴露创面,保持功能位置,防止足下垂,及时清除创面分泌物,特别是受压部位须抬高患肢,并使用支架。
(3)包扎者保持外层敷料清洁干燥,如有浸湿或被大小便污染,应随时更换敷料。观察趾(指)端血运,包扎松紧要适宜。
(4)暴露创面应清洁干燥,注意保痂,预防感染,给深度烧伤手术创造条件。
3、呼吸道烧伤护理
(1)对呼吸道烧伤的病人,立即做气管切开的准备,备好氧气,吸痰器及抢救药品。
(2)严格控制补液量,注意输液速度,禁止短时间内滴入大量水分,尤其在烧伤48小时内,以免引起肺水肿。必要时应用利尿剂。
(3)保持呼吸道通畅。气管切开者除执行气管切开护理常规外,还应注意以下几点①套管应固定牢固,以防滑脱造成窒息。
②鼓励病人咳嗽,翻身拍胸、捶背,及时吸出痰液。
③湿化呼吸道,可做蒸汽吸入或超声雾化吸入。
④使用人工呼吸器时,及时观察机器运转及呼吸情况,发现问题及时处理。
⑤重度呼吸道烧伤,可给予气管内灌洗以刺激咳嗽,使稠痰及脱落坏死粘膜易吸出。灌洗时备好氧气,做好抢救准备工作。
⑥吸痰要及时,方法要正确,避免反复上下提插式吸痰,以免损伤气管引起岀血。
4、会阴部烧伤护理
(1)剪去阴毛,用生理盐水清洗外阴,用干纱布拭干创面,涂保痂药物,用烤灯保持创面干燥。
(2)酌情卧床翻身,小儿卧人字床。双下肢外展,充分暴露创面。床上铺无菌纱布垫,保持干燥。
(3)加强大小便护理,便器定时消毒,固定专用,应用时衬垫数层无菌纱布或卫生纸,便后使用0.5%的碘伏棉球清洁肛门周围及臀部。
(4)酌情留置导尿管。未置尿管者,可用消毒尿壶接尿。女病人用女式尿壶,小便后必须行会阴冲洗。
电烧伤
(1)入院后卧床休息,做心电图观察心脏情况,化验尿有无血细胞及管型,观察有无合并伤。
(2)局部行焦痂处理,去污、消毒、无菌包扎(应松紧适宜)或暴露(可涂2%碘酒)。
(3)伤口组织坏死脱落或扩创后的伤口应换药引流,随时观察伤口周围血管,避免岀血,并在床边准备无菌纱布和止血带。
(4)抬高患肢,观察局部电性水肿的发展情况及坏死、继发感染等。
(5)电烧伤一般常累及不同层次的深部组织,应严密观察病情变化。
(6)电烧伤损伤组织广泛,严重者可致残,应做好病人的心理护理。
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