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企业新闻
置胃管仿真模型
置胃管仿真模型XY-81
点击鼻胃管与气管护理模型查看此产品详细参数
功能特点：
■ XY-81置胃管仿真模型模拟了一成人男性上半身结构，模型自中切牙至胃内距离在45-55cm范围内，胸壁可打开；可实坐、半坐位。
■ 解剖结构包括：鼻腔、口腔、牙、舌、悬雍垂、会厌、气管、支气管、双肺、食管、胃；胃采用高强度透明材料制成，可全程观察胃管进出胃腔的过程，胃管头端的位置，灌洗液在胃腔内的冲洗情况。
■ 可进行经口与鼻部胃管置入；管饲营养液灌注训练；经口鼻气管插管训练；下三腔两囊管；可进行洗胃练习；鼻饲；氧气吸入；口腔护理。
■ 胸壁可打开，显露出内部的胃和肺脏，可检验操作是否正确。
■ 可以向胃内注入模拟胃液，使用完毕后可方便的将液体引出。
■ 手动产生颈动脉搏动。
置胃管仿真模型XY-80
点击高级鼻饲管与气管护理模型查看此产品详细参数
XY-80置胃管仿真模型模拟成年男性上半身结构，可进行各种基础护理操作，可通过鼻腔和口腔进行病人呼吸气道管理与胃部的各项护理技术训练。
功能特点：
■ 洗脸
■ 眼耳滴药、清洗
■ 口腔护理
■ 氧气吸入疗法
■ 鼻胃管放置
■ 气管切开护理
■ 气管吸痰处理
■ 口鼻管插管训练
■ 模拟颈动脉搏动
掌握这些方法，置胃管从没放过空（医学相关文章）
一、置胃管的体位有哪些呢？
1、半坐位或坐位：李小寒，等主编的第六版《基础护理学》胃管置入体位的要求是：对于能配合的患者采取半坐位或坐位，此法适用于能配合的患者或有舌坠的患者。文献显示床头抬高30°至80°可减轻患者的咽反射，增加置管成功率，因为处于此体位时食管和气管近似于纵轴平衡，使胃管置人时能顺利通过口咽部。
2、右侧卧位：无法坐起者取右侧卧位，根据解剖的原理，无法坐起的患者采取右侧卧位利于胃管置入。
3、俯卧位：适用于昏迷或伴舌后坠的患者。当患者取俯卧位时，舌后坠的重力作用减小，舌后坠减轻，口咽通道不再受堵，另外取俯卧位可使口腔分泌物自然流出，使呼吸道通畅，利于置入胃管。看来，俯卧位置胃管是可行的。
4、左侧卧位：刘晓玲的研究《脑外伤昏迷患者胃管插入操作与护理体会》中提到采用左侧卧位置管增加了患者的成功率，因为左侧卧位时，可使纵隔下垂，牵拉食管避开气管的直接压迫，使食管处于相对松弛的状态。
5、侧俯卧位： 葛春燕，等的研究侧俯卧位留置胃管在昏迷患者中的应用效果研究中提到，侧俯卧位留置胃管可提高昏迷患者的置管成功率。具体操作为：侧卧插入胃管 10cm～15 cm后，如果有阻力，可使身体倾斜至侧俯卧位20°～30°或更大角度，这时舌体由于重力作用而偏向前下方,从而暴露舌体和咽后壁、侧壁之间的空间, 便于胃管置入。
二、增加胃管置入成功的手法有哪些？
1、旋转胃管置入法：
在将胃管插至 14cm～16 cm(约咽喉部)时，内旋胃管 90°～ 180°,以旋转方式使胃管沿食管后壁滑行至胃内。此操作方法适用于内置有导丝、柔韧性好的胃管，因内有导丝引导不会打折。
2、托下颌置管法：
操作者位于患者右侧，胃管插入10cm～15 cm时，到口咽部时，助手位于患者左侧，用双手食指、中指勾住下颌角并向上提、向前拉，环指略微弯曲托起下颌的舌根部，拇指扶下颏向下压，使下齿槽超过上齿槽1cm～1.5 cm。适用于昏迷舌根后坠的患者。
3、反向 Sellick 法：
Sellick手法即指环状软骨压迫法，反向 Sellick指在胃管置入中，手法将环状软骨前移，以打开食管上端开口，利于插管。
4、刺激吞咽置管法：
将胃管轻插至14cm～16 cm处，采用向口中滴水或冷刺激咽后壁引起吞咽反射，同时置入胃管。
5、吸气间隙置管法：
在患者吸气呼吸道内阻力减少时，可慢慢插入胃管；在患者呼气呼吸道内阻力增大时，暂停操作。
三、确认胃管在胃内的方法有哪些？
1、常用方法：
（1）气过水声法： 置入胃管后，用针管向胃管内注入空气, 同时用听诊器在胃部听诊来判断是否出现气过水声。此方法不可靠，误入气管或滞留于食管中时，气过水声仍可传递到胃部，造成判断失误。
（2）抽取胃液检测法：此法在患者禁食或几天内未进食的情况下会抽不出胃液，影响判断。抽取胃液后通过 pH 值检测可用于判断胃管是否置入到位。但是，此种方法易受患者服用抑制胃酸的药物的影响。
（3）水碗观察气泡法：将胃管末端浸入水中，观察是否有气泡规律的溢出，以判断胃管是否误入气管中。此方法是排除是否误入气管的方法，但是无气泡溢出时胃管有可能只到达食管中或已进入肠道内。不能证明胃管就在胃内，并且还增加了误吸的风险。
2、金标准：腹部X线检查是判断胃管是否在胃内的金标准。
3、其他辅助方法：均需要专用设备及专业人员的介入。
（1）二氧化碳浓度测量法：用二氧化碳浓度仪来检测插入胃管末端排出气体的二氧化碳浓度，以辨别胃管是否误入气管内。 此种方法判断胃管是否在胃内的准确性高达98.6%。
（2）超声检查辅助法：研究显示此方法判断胃管在胃内的准确性较为可靠。
（3）电磁仪辅助法：电磁仪辅助胃管置入的成功率可高达100% 。
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