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企业新闻
PICC教学模型
PICC教学模型XY-L69E
点击PICC介入训练模型查看此产品详细参数
XY-L69E PICC教学模型采用环保热塑弹性体混合胶材料，由不锈钢模具，经注塑机高温注压而成，模型仿真度高，形态逼真，具有人体躯干结构解剖特征，适用于人体颈部颈内静脉和锁骨下静脉的中心静脉以及外周静脉（头静脉和贵要静脉）穿刺插管的训练操作，可练习心脏导管插入过程。
功能特点：
■ PICC教学模型为成年人上半身，解剖体表标志明显，包括锁骨、肋骨以及胸锁乳突肌标志等。
■ 透明循环系统，头静脉、贵要静脉、颈内静脉、锁骨下静脉、上腔静脉以及心脏，可见到导管进入上腔静脉的全过程。
■ 可进行中心静脉穿刺、外周静脉穿刺插管的示教、练习。
■ 骨性标志明显，可用来实践心脏导管插入的过程以及训练导管插入的位置和长度测量。
PICC这样固定，太安全了！（医学相关文章）
神经外科监护室，患者病情危重、变化快，随时会出现生命危险，尤其是颅脑外伤的病人，易出现休克状态。昏迷卧床病人多、病程长，多因病情需要输入刺激性药物，为减少药物渗出或长期输液导致局部组织肿胀、坏死，避免反复穿刺，减轻患者痛苦，保护血管，常需给予患者置入PICC导管。PICC是一种经外周静脉穿刺导管尖端定位于上腔静脉的深静脉置管技术，具有创伤小、操作简单、留置时间长及并发症少等优点，目前已广泛应用于临床。但PICC在临床应用过程中因固定不牢、固定方法不当，易发生非计划性拔管或医源性皮肤损伤等。因此，正确导管固定方法尤为重要。
在临床工作中，经过多次实践，不断改良，我科总结了3种PICC导管固定方法。
01鼻贴胶布固定法
优点：比普通方法固定得更牢固，容易剪裁、操作方便。
缺点：管路固定未采取高举平台法，容易造成医源性皮肤损伤，胶布覆盖面积小，密闭不严，容易造成感染。
操作步骤
①先将3M胶带剪为9×3cm胶带一条，于中间1.5cm处纵向剪开3.5cm长“Y”型口。
②撕除上端离型纸，将胶带无张力，粘贴于贴膜上，充分按压。
③撕除另一端离型纸，蝶形固定于导管处。
02“Y”型固定法
优点：较鼻贴固定法更加牢固，密闭性好，管路不宜打折，采取高举平台，不易发生医源性皮肤损伤。
缺点：高举平台法角度不够，不容易塑性，耗材使用较鼻贴固定法高，剪裁耗时。
操作步骤
①先将3M胶带剪成8×5cm胶带一条，于2.5cm处将上下两端分别剪一1.5cm“Y”型口，将下端5.5cm处剪一2.5cm“Y”型口。
②撕除三分之二离型纸，将导管从“Y”型口处拉出，将胶带无张力粘贴在皮肤上。
③撕除剩余部分离型纸，将导管呈“U”型从另一开口处拉出，高举平台法固定，将胶带无张力粘贴在皮肤上，充分按压整片胶带。
03“工”型固定法
优点：固定牢固，密闭性好，管路不易打折，高聚平台角度到位，易塑性，不易发生医源性皮肤损伤，导管向手臂外侧固定，方便操作，不易损伤皮肤。
缺点：剪裁不便。
操作步骤
①先将3M胶带剪成8×5cm胶带一条，于2.5cm处将上下两端分别剪一1.5cm“工”型口，将下端5.5cm处剪一2.5cm“Y”型口，并且将胶带分左右两侧剪裁。
②撕除三分之二离型纸，将导管从“Y”型口处拉出，将胶带无张力粘贴在皮肤上。
③撕除剩余离型纸，将导管向手臂外侧呈“U”型从另一“工”型开口处拉出，高举平台法固定，将胶带无张力粘贴在皮肤上，充分按压整片胶带。
总结
综合对比三种方法，第三种方法效果最佳，对于第三种方法中的缺点，剪裁不便，我们也进行了改进，将胶布提前剪裁好，减少剪裁耗时，提高工作效率，并将第三种方法录制成小视频的方式，供科室护士学习，以便更好地掌握使用方法。
采用改良3M胶带固定方法对PICC固定效果良好，能有效延长导管留置时间，降低置管期间非计划性拔管和医源性皮肤损伤的发生率，减轻护理工作量，提高护理工作效率，保证患者安全，减轻患者痛苦。高质量的医疗护理服务，不单纯是靠医生护士的医疗行为，也要借助于各种医疗器械的帮助，才能满足患者需求。这就需要我们不断思考、不断创新、不断完善，才能使患者在住院期间能够得到高质量的护理服务。
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