儿童春季常见的传染病及预防

春季的气温咋暖还寒，是疾病特别是传染性疾病的多发季节，常见的儿童春季传染病包括：流行性感冒、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎等，尤其是今年的新型冠状病毒肺炎给我们学习和工作会带来很多不良影响。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。

流行性感冒

流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的常见急性呼吸道传染病。典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。流感病毒分为甲、乙、丙三型，流行由甲、乙型病毒引起，丙型流感为散发。流感病程呈自限性，婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重的并发症，儿童和青少年的流感发病率高。奥司他韦是治疗和预防流感的首选抗病毒药物，流感病毒主要经呼吸道飞沫传播，一般在冬春季流行，其中甲型流感病毒易发生抗原变异，传染性强，传播迅速，在世界范围内流行，人群普遍易感。

水痘

水痘由水痘—带状疱疹病毒初次感染引起的小儿常见的急性出疹性疾病。主要发生在婴幼儿和学龄前期儿童，以发热及皮肤和黏膜相继出现并同时存在红色斑丘疹、疱疹及痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，其传染力强，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂均具有传染性，经呼吸道分泌物、皮损水痘液通过空气或直接接触传播。对易感人群的感染率在90%以上。该病为自限性疾病，一般不留瘢痕，病后可获终身免疫，多年后感染复发而出现带状疱疹，冬春季节多发。

麻疹

麻疹是由麻疹病毒感染所致的具有高度传染性的急性出疹性呼吸道传染病，潜伏期9～14天，发疹前3天出现38度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊黏膜出现白色或灰白色斑点，即麻疹黏膜斑又称koplik斑、柯氏斑这是麻疹的典型特点。出疹期3天，病程第4~5天，体温可突然升高至40度以上，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢。恢复期3天，出疹3～5天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道分泌物飞沫传播，少数人可患第二次麻疹，未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗的儿童普遍具有易感性，发病多为5岁以下儿童，发病季节为每年的3-5月多见。

风疹

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。开始一般仅有低热及很轻的感冒症状。多在发病后1～2天出现皮疹。疹的形状及分布与麻疹相似，发热即出疹，热退疹也退，这是风疹的特点，枕后、耳后、颈部淋巴结肿大，也是本病常见的体征。一般病情较轻，病程短，预后良好。病原体由口、鼻及眼部分泌物直接传给旁人，或通过呼吸道飞沫播散传染。一次感染后，即可产生持久的免疫力，但偶见再次发病者。易感年龄以1～5岁为主，多见于学龄前儿童，发病较多见于冬春季，近年来春夏季发病较多。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的小儿常见的急性呼吸道传染病，该病以腮腺肿大、疼痛为特点的非化脓性炎症。本病前驱期很短，发病数小时至1～2日后出现耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，绝大多数患者通常可见一侧或双侧腮腺肿大。患者的腮腺肿胀前7天至肿胀出现后9天均有传染性，传播途径主要为通过唾液飞沫传播，一次感染后包括隐性感染均可获得终身免疫。本病潜伏期14～25天，平均18天，有接触史的易感儿童应观察3周。流行性腮腺炎的流行高峰在冬春季，本病主要见于年长儿。

春季传染病预防措施

不同的传染病基本的预防措施是相通的，我们只要注意以下几点，就能有效地减少疾病的发生和传播。

1、合理膳食，适当增加水分和维生素的摄入，注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，增强机体免疫功能。多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果，可中和体内毒素，提高抗病能力，增强抵抗力。

2、接种疫苗，疫苗接种是控制传染病流行最经济、最有效的办法，及时给适龄儿童接种疫苗，可有效预防呼吸道传染性疾病的发生。

3、适当增加户外活动，因为运动不仅能促进血液循环，增强心肺功能，对呼吸系统也是很有益的锻炼。合理安排作息时间，避免过度劳累，避免受凉，防止感冒，以防病毒入侵。

4、避免接触传染患者，不要到传染病流行的疫区去。疾病流行期间，不参加或减少聚会，不到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去。

5、保持室内空气流通，每天开窗通风，尽量不要拉上窗帘让阳光射进室内，因为阳光中的紫外线具有杀菌作用。

6、注意个人卫生，勤洗手，不随便吐痰，咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。在外面不用手接触自己的眼睛、口鼻，必须接触时先进行手卫生。

7、不食不清洁的食物，拒绝生吃各种海产品和肉食，不喝生水。不随便倒垃圾，不随便堆放垃圾，垃圾要分类并统一销毁。

8、生病及时就医，出现发热、咽痛、咳嗽等症状时，戴上口罩，及时到医疗机构就诊，以免对他人造成可能的传染。

9、当社区有疾病流行时，72小时内有二人或二人以上，应警惕，确诊者应入院治疗或居家修养，搞好个人卫生，尽量避免与他人接触。

10、春季传染病虽然种类繁多，但只要落实各项疾病防控制度，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。