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企业新闻
腹腔镜手术模拟箱
腹腔镜手术模拟箱XY-FQJ600
点击腹腔镜手术技能训练人体模型查看此产品详细参数
腹腔镜手术模拟箱XY-FQJ600可用于外科及妇产科在手术台上用腹腔镜手术器械、高清摄像机及监视器对常见腹腔疾病腹腔镜手术的模拟训练，可进行腹腔镜手术的切开、剥离、止血、结扎、缝合等基本手术操作。
■ 模拟腹腔镜30度镜可达到多方位观察的目的，光源LED、摄像机，镶嵌在镜头中，人体模型腹腔内的视野图像输出到22寸彩色屏幕上，操作者通过观察屏幕上的图像进行操作。
■ 模拟腹腔镜可通过拉伸调节镜头与目标的距离调节焦距改变图像的清晰度，镜头靠近腹内模型时获得局部放大图像，后退至套管口时获得腹腔内较广泛的视野，可根据操作精细度和观察需要及时调节，镜头中心视野应对准术者的器械随之移动，根据需要调整近距或远景视野。
■ 模拟腹腔内可放置各种训练模型，包括彩豆模型、套圈模型、缝合板模型、多形状缝合模块、囊状器官模型、盲肠阑尾模型、肝胆模型、子宫附件、穿线模型、横结肠、肾及输尿管、胰腺和脾、血管模型、肠模型、器官粘连模型，可将各种训练模型根据教学需要选取一种，置入腹腔中。
· 套圈模型：在圆柱型的胶块上设有6个倒L型钢钩，受训者用抓钳抓取小圈套在其上，套满为止，反复训练，可逐渐提高速度。
· 彩豆模型：将容器内的各种颜色彩豆，抓取指定的颜色，分别抓到各自的容器中。
· 穿线模型：10余个锥形胶块的顶部，设有直径有2-3mm小的钢圈，用持针器夹持缝合线，逐个穿过钢圈，直至穿完。
· 囊状器官模型：细的部分可进行切开吻合，膨大部分可进行切开缝合或切除部分后吻合。
· 血管模型：可进行小血管结扎的训练。
· 各部内腔器官模型：使用时粘贴在背板上，防止操作时移动，对各种器官可进行切开、止血、剥离、缝合、打结练习。
· 肝胆囊模型：可进行胆囊摘除术训练，肾及输尿管模型，可进行输尿管吻合，结石取出术。
· 肠模型：可进行肠（切开）吻合术。
· 盲肠阑尾模型：可进行阑尾切除术训练，其他器官可练习剥离切除缝合等练习，模拟阑尾动脉、胆囊动脉可更换。
二、系统配置：
■ 仿真腹腔镜手术技能训练人体模型：1具
■ 模拟手术台：1张
■ 成像设备：1套
■ 22寸液晶监视器：1台
■ 模拟手术器械：5把（持针钳、弯分离钳、弯剪刀、抓钳、打结钳各1把）
■ 训练模型：1套（彩豆模型、套圈模型、多形状缝合模块、囊状器官模型、盲肠阑尾模型、肝胆模型、子宫附件、穿线模型、横结肠、肾及输尿管、胰腺和脾、血管模型、肠模型、器官粘连模型各1套）
腹腔镜手术模拟箱XY-FQJ500
点击腹腔镜手术训练箱及系列模型查看此产品详细参数
一、主要功能：
■ 腹腔镜手术模拟箱XY-FQJ500设有操作台，具有结构简单、性能可靠、使用方便、经济实惠等特点，通过将模型放置在训练箱中操作手术器械进行手术技能演练，可提高学员的手眼协调及双手配合能力，熟悉腹腔镜手术器械使用及移物、切开、剥离、止血、结扎、缝合及切除等基本技能，适用于医学院校和各大医院、腹腔镜手术培训中心进行腹腔镜手术技能训练和考核。
■ 训练箱内可放置各种训练模型，包括：套圈模型、彩豆模型、缝合训练模型、3D缝合模块、穿线模型、血管模型、肠模型、肝胆模型、肾及输尿管模型、胰腺和脾模型、横结肠模型、子宫及附件模型、囊状器官模型、器官粘连模型、盲肠阑尾模型，将各种训练模型根据教学需要选取一种，置入训练箱中。
二、模块功能：
■ 套圈模型：在圆柱形的胶块上设有6个倒L型钢钩，受训者用抓钳抓取小圈套在其上，反复训练，可逐渐提高速度。
■ 彩豆模型：将容器内的各种颜色彩豆，抓取指定的颜色，分别抓到各自的容器中。
■ 穿线模型：10余个锥形胶块的顶部，设有直径有2-3mm小的钢圈，用持针器夹持缝合线，逐个穿过钢圈，直至穿完。
■ 囊状器官模型：细的部分可进行切开吻合，膨大部分可进行切开缝合或切除部分后吻合。
■ 血管模型：可进行小血管结扎的训练，必要时可用模拟血泵与血管模型连接，损伤时可有出血，训练效果更加逼真。
■ 内腔器官模型：使用时粘贴在背板上，防止操作时移动，对各种器官可进行切开、止血、剥离、缝合、打结练习。
■ 肝胆模型：可进行胆囊摘除术训练。
■ 肾及输尿管模型：可进行输尿管吻合、结石取出术。
■ 肠模型：可进行肠（切开）吻合术。
■ 盲肠阑尾模型：可进行阑尾切除术训练，其他器官可练习剥离切除缝合等练习。
三、标准配置：
1、成像设备：
■ 高清摄像头
■ LED光源
■ 19寸监视器及万向支架
■ 腹腔镜一体车
2、模拟手术器械：
■ 持针钳：1把
■ 打结钳：1把
■ 弯剪刀：1把
3、练习模块：
■ 套圈模型：1个
■ 彩豆模型：1个
■ 缝合训练模型：1个
■ 3D缝合模块：1个
■ 穿线模型：1个
■ 血管模型：1个
■ 肠模型：1个
■ 肝胆模型：1个
■ 肾及输尿管模型：1个
■ 胰腺和脾模型：1个
■ 横结肠模型：1个
■ 子宫及附件模型：1个
■ 囊状器官模型：1个
■ 器官粘连模型：1个
■ 盲肠阑尾模型：1个
如何快速掌握腹腔镜缝合技术
缝合是腹腔镜手术需要掌握的重要操作，没有过硬的缝合技术，也就无法开展复杂的腔镜手术。
以腹腔镜胰十二指肠切除术为例，涉及三个消化道重建，上百针的缝合。若缝合质量不过关，势必导致术后吻合口漏等严重并发症。
青年外科医师往往较少有实地操作的机会，这是影响他们技术提高的瓶颈。
在此，为了将缝合操作所涉及的各类问题进行具体阐述，我将缝合练习分为9个部分，下面将分类进行阐述。
三步持针法
通过三步持针法的练习，可以使初学者迅速地掌握持针技巧，同时利用该技术也便于我们对各种角度放置的缝针进行准确的夹持。
该技术共分为三个步骤：
首先，右手使用持针器距离针尾约1cm处夹持缝线（该距离可有效避免缝针的过度晃动）；
然后，左手使用弯钳夹住缝针前三分之一处，右手轻轻拽动缝线以进行调针；
最后，待缝针角度调整好后，右手使用持针器进行持针完成操作。
为了强化持针时的手感和提高操作时的流畅性，可以进行反复的「needle dancing」练习。
结前练习
结前训练可以练习手眼协调能力，并为之后的体内打结进行准备。
此外，结前训练也可以有效缩短对于其他复杂外科用结的学习曲线。
为了便于打结，持针器与弯钳的凹面均朝向内侧。
反复练习顺时针与逆时针绕线，在绕线同时将持针器靠近尾线，这样可大大节约打结时间。
外科结
外科结是腔镜下最常用的打结方法，主要实现两个目的：
一是牢靠地结扎或缝合血管/组织；
二是增大结的摩擦力，防止滑脱。
同开腹打结的方式一样，腹腔镜外科结在第一个结时以同样方向（顺时针或逆时针）连续绕线两次，而第二个结再以相反方向绕线，从而完成外科结。
值得一提的是，初学者绕线时留下足够长度的线可以使线自动呈环状，更加利于绕线打结。
连续「顺式反式」缝合
这项练习涵盖了正向与反向调针及连续缝合技巧，因此也可以当做是一项对消化道吻合的前期练习。
与三步持针法所使用的调针技巧一样，弯钳夹住缝针前三分之一，右手拽动缝线以进行180℃调针。
滑结
滑结适用于组织张力较高，普通方结或外科结无法紧密对合/结扎组织的情况，特别适用于单丝（monofilament）缝线（如Prolene，PDS等）。
首先，分别进行逆时针与顺时针绕结，两个结均不拉紧。
然后，左手弯钳持缝针侧线端单侧用力，使其转换为滑结后收线。
最后双手均匀用力拉紧缝线，使滑结转换为方结后继续打结数个进行加固。
多角度缝合
在实际临床工作中，仅仅掌握单一角度的缝合是远远不够的，因此多角度缝合练习的目的则是为了适应临床缝合中各种各样的情况。在这个练习中，我们将会从四个完全不同的角度去缝合：90°，180°，270°，360°。
如前所述，90°，180°，270°均可以通过右手对缝线的牵拉进行调节，而对于360°的缝合则较为特殊，也是难度最大的缝合角度，如视频中所示，我将分为两个步骤完成调针。
单手持针
在某些情况下，我们仅有一只手可以腾出来进行持针。
例如，在大出血时，我们往往会第一时间用一只手去压迫止血，而剩下另一只手进行缝合，因此学会单手持针的技巧也是非常必要的。
单手持针的基本原理如下：将针平放在柔软的组织上，使用持针器对针进行下压将使针自动「站立」起来，反复进行「站立」练习将迅速提高操作熟练度。
在实际应用中，我们将张开持针器，使用持针器上颚压针，当针自动「站立」后闭合持针器完成持针动作。
单手打结
与上述单手持针类似，单手打结也可能应用于一些特定的状况（如单孔或减孔的腹腔镜手术）。
在整个操作过程中，均在箱外对尾线进行牵拉（尾线与持针器使用的是同一个Trocar），接着以尾线端作为参照，使用带针的线端进行滑结的绕线并完成打结。
「手指」吻合
「手指」吻合将是本次缝合练习的最后一步，也是技术要求最高的一个练习。
它高度模拟还原了腹腔镜下消化道吻合的过程，不仅能够训练我们缝合与打结的能力，同时也可以提高我们的暴露技巧与双手配合。
该练习借助乳胶手套的手指部分进行吻合，通常需要15-18个间断缝合。通过数次练习，最终完成一个完整的缝合（持针、调针、缝合、打结、剪线）仅需要不到1分钟的时间。
因此，这项练习将大大缩短腹腔镜缝合操作的学习曲线。
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